Cada año en los Estados Unidos, más de 600,000 niños son atendidos en salas de emergencia debido a una lesión cerebral traumática, una interrupción de la función normal del cerebro causada por un golpe, golpe o sacudida en la cabeza. La lesión cerebral traumática severa resulta en aproximadamente7,000 muertes infantiles anualmente, mientras que los sobrevivientes de la afección pueden sufrir afecciones de salud a largo plazo, como convulsiones, dificultades de aprendizaje y trastornos de la comunicación.
Para ayudar a promover los más altos estándares de atención y mejorar las tasas generales de supervivencia y recuperación después de una lesión cerebral traumática, un panel de expertos en cuidados críticos pediátricos, neurocirugía y otros expertos pediátricos emitió hoy la tercera edición de las Directrices de la Fundación para el Trauma Cerebral para el Manejo deTBI pediátrico severo.
Las pautas actualizadas reflejan la incorporación de casi 50 estudios de investigación e incluyen ocho recomendaciones de tratamiento nuevas o revisadas para proveedores de atención médica que van desde el uso de monitoreo intracraneal hasta el uso de solución salina hipertónica para reducir la inflamación cerebral aguda.
Un resumen ejecutivo de las pautas publicadas en las revistas Medicina pediátrica de cuidados críticos y neurocirugía ; las pautas completas están disponibles a través de Medicina pediátrica de cuidados críticos , una revista oficial de la Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos y la Federación Mundial de Sociedades de Cuidados Intensivos y Críticos Pediátricos.
"Estas pautas son vitales para la atención y el tratamiento adecuados de los niños con lesiones cerebrales graves", dijo el coautor e investigador clínico Nathan Selden, MD, Ph.D., profesor de Campagna y presidente del Departamento de Cirugía Neurológica en elOHSU School of Medicine en Portland, Oregon. "Ahora, los proveedores de atención médica de todo el mundo tendrán acceso a la mejor evidencia médica y recomendaciones para ayudar a salvar y mejorar innumerables vidas".
Un manuscrito asociado, también publicado en Medicina pediátrica de cuidados críticos , describe un algoritmo diseñado para guiar las terapias de primer y segundo nivel para bebés y niños con LCT severa. La herramienta para el uso junto a la cama por parte de los cuidadores, que complementa las recomendaciones basadas en evidencia en las guías actualizadas, fue creada usando un método validado, basado en el consensoproceso de opinión de expertos.
"Creemos que una combinación de hallazgos de investigación y experiencia de la vida real avanzará aún más en el cuidado de los bebés y niños con LCT severa, especialmente en escenarios de tratamiento donde falta investigación científica y clínica", dijo el primer autor Patrick Kochanek, MD,Profesor Grenvik y Vicepresidente de Medicina de Cuidados Críticos y Director del Centro Safar para la Investigación de Reanimación en la Universidad de Pittsburgh. "Este algoritmo también ayudará a identificar las prioridades clave de investigación para ayudar a asegurar el impulso continuo de atención consistente y de alta calidad para los pacientesa traves del globo."
Las Directrices originales de la Brain Trauma Foundation publicadas en 2003 y se actualizaron por última vez en 2012. La tercera edición se desarrolló como parte del Consorcio basado en la evidencia de trauma cerebral con sede en la Facultad de medicina de la Universidad de Stanford. El Centro de práctica basado en la evidencia del noroeste del Pacíficoen OHSU gestionó el esfuerzo, que incluyó expertos de OHSU, la Universidad de Pittsburgh, el Hospital de Niños de Boston, el Hospital de Niños de Phoenix, el Centro Médico Nacional de Niños, el Hospital de Niños de Seattle, la Universidad de Utah, la Universidad de Columbia Británica y la Universidad de Duke.
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Materiales proporcionados por Universidad de Ciencias y Salud de Oregon . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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