Investigadores del Karolinska Institutet y Science for Life Laboratory en Suecia y la Universidad Tor Vergata de Roma en Italia han mapeado la respuesta inmune en niños afectados por un síndrome inflamatorio raro pero potencialmente mortal asociado con COVID-19. El estudio, que se publicaen la revista científica celda , revela que la respuesta inflamatoria difiere de la de la enfermedad de Kawasaki y del COVID-19 agudo grave.
En la pandemia actual de SARS-CoV-2, con muy pocas excepciones, los niños han presentado síntomas leves. Sin embargo, los pediatras han descubierto un nuevo síndrome hiperinflamatorio potencialmente mortal que se asemeja a la enfermedad de Kawasaki y denominado Síndrome inflamatorio multisistémico en niños asociado con COVID-19, MIS-C ver recuadro.
En un nuevo estudio colaborativo, los investigadores han resuelto los aspectos inmunológicos de esta rara enfermedad. Compararon muestras de sangre de 13 pacientes con MIS-C tratados en el Hospital Universitario Karolinska en Estocolmo, Suecia y el Hospital Infantil Bambino Gesù en Roma, Italia.con muestras de 28 pacientes con enfermedad de Kawasaki recolectadas entre 2017 y 2018, antes del COVID-19. Los análisis también incluyeron muestras de niños con COVID-19 leve.
"Nuestros resultados muestran que MIS-C es realmente una afección inflamatoria distinta de la enfermedad de Kawasaki, a pesar de tener algunas características compartidas", dice Petter Brodin, pediatra e investigador del Departamento de Salud de la Mujer y el Niño, Karolinska Institutet, y un autor principaldel estudio. "La hiperinflamación y la tormenta de citocinas detectada en niños con MIS-C también es diferente de la observada en pacientes adultos con COVID-19 agudo grave, que describimos recientemente en otra publicación".
Al comparar MIS-C con estos otros estados inflamatorios, el estudio observó una frecuencia diferencial de poblaciones de células inmunitarias específicas, citocinas inflamatorias y quimiocinas en la sangre. A diferencia de los niños con enfermedad de Kawasaki y los niños con COVID-19 leve, los niños que desarrollaron MIS-C carecían de anticuerpos IgG contra los coronavirus del resfriado común. Los investigadores también encontraron varios autoanticuerpos que se dirigen a las proteínas del cuerpo y que pueden contribuir a la patogénesis de MIS-C. Ahora también están investigando los factores de riesgo genéticos para desarrollar MIS-C después deInfección por SARS-CoV-2.
"Existe una necesidad urgente de comprender mejor por qué una pequeña minoría de niños infectados con SARS-CoV-2 desarrollan MIS-C, y estamos agregando una pieza al rompecabezas", dice el Dr. Brodin. "Mejor conocimiento de la patogeniaes importante para el desarrollo de tratamientos óptimos que puedan amortiguar la tormenta de citocinas y, con suerte, salvar vidas, así como para el desarrollo de vacunas para evitar MIS-C causado por la vacunación ".
El estudio fue un esfuerzo de colaboración dirigido por Petter Brodin y su equipo en Science for Life Laboratory y Karolinska Institutet, junto con el grupo de Nils Landegren en KI y el laboratorio de Paolo Palma en la Universidad Tor Vergata de Roma. Fue financiado por Knut y AliceWallenberg Foundation KAW, Bure Equity AB, Jonas and Christina af Jochnick Foundation, la subvención del proyecto nacional de investigación COVID-19 SciLifeLab / KAW, el Bambino Gesù Children's Hospital, 5 X mille 2019 y Ricerca Corrente 2020. Los autores declaran queno hay conflicto de interes.
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Materiales proporcionado por Instituto Karolinska . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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