Investigadores de LSTM, que trabajan con colegas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC en Kenia y EE. UU., Y de la Institución de Investigación Médica de Kenia han descubierto que un nuevo medicamento puede ser más efectivo para prevenir la malaria en mujeres embarazadas, especialmentedonde hay resistencia a los tratamientos actuales.
El profesor Feiko ter Kuile de LSTM, que dirige el Consorcio de Malaria en el Embarazo MiP, fue el autor principal del estudio que se publicó en la revista The Lancet . El estudio evaluó la eficacia y seguridad de dos estrategias alternativas en comparación con el tratamiento estándar recomendado para la prevención de la malaria en 1546 mujeres embarazadas VIH negativas en el oeste de Kenia.
La infección de malaria durante el embarazo es un problema de salud significativo tanto para la madre como para el feto. Se ha asociado con anemia crónica en la madre y con la pérdida del embarazo debido a abortos espontáneos o mortinatos y con bajo peso al nacer en embarazos quedar lugar a nacimientos vivos, lo que a su vez aumenta el riesgo de muerte infantil. La Organización Mundial de la Salud OMS actualmente recomienda que las mujeres en áreas de transmisión estable de la malaria reciban tratamiento preventivo intermitente durante el embarazo IPTp con el medicamento antipalúdico sulfadoxina-pirimetamina SP. La sulfadoxina-pirimetamina es actualmente el único medicamento antipalúdico recomendado por la OMS para esta estrategia de IPTp, sin embargo, los altos niveles de resistencia del parásito de la malaria a este medicamento amenazan su eficacia.
Este estudio examinó dos alternativas a la estrategia de tratamiento recomendada, el cribado intermitente con pruebas de diagnóstico rápido de malaria RDT y el tratamiento de mujeres con RDT positivo con el nuevo fármaco dihidroartemisinina-piperaquina ISTp-DP y el tratamiento preventivo intermitente con dihidroartemisinina-piperaquina IPTp-DP. Se encontró que hubo más casos de malaria con ISTp-DP en comparación con la estrategia IPTp-SP existente, sin embargo, hubo un caso mucho menor de malaria en el grupo tratado con IPTp-DP.
Esto equivalía a una reducción del 84% en la incidencia de malaria clínica durante el embarazo, una reducción del 68% en el riesgo de infección de malaria en el parto y un riesgo 22% menor de anemia en el parto. IPTp-DP también se asoció conhasta un 75% menos de riesgo de muerte fetal y mortalidad infantil temprana que con SP. El medicamento era seguro y muy bien tolerado por las mujeres embarazadas.
El profesor ter Kuile dijo: "La malaria en el embarazo sigue siendo un problema importante de salud pública, y en áreas de alta resistencia a la sulfadoxina-pirimetamina está claro que se necesita un tratamiento alternativo. Nuestro estudio demostró que los enfoques de prueba y tratamiento no son adecuadosalternativa, al menos no con la generación actual de pruebas de diagnóstico rápido que aún pasan por alto muchas infecciones, sin embargo, es una señal positiva de que la prevención con el nuevo fármaco dihidroartemisinina-piperaquina salió bien en el estudio, y podría ser una alternativa prometedora a SP después de másinvestigación."
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Materiales proporcionado por Escuela de Medicina Tropical de Liverpool . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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