No hay pruebas de que el 85% de las aplicaciones de depresión recomendadas actualmente por el NHS para que los pacientes controlen su condición realmente funcionen, dicen expertos en la revista Salud mental basada en evidencia .
Pero el sello de aprobación de uno de los principales sistemas de salud del mundo puede tranquilizar falsamente a los pacientes, muchos de los cuales optan cada vez más por financiar su propio tratamiento frente a los servicios de salud mental sobrecargados y las largas esperas asociadas, advierten.
Hasta el momento en que se presenten pruebas sobre la efectividad clínica de estas aplicaciones, y se hayan evaluado adecuadamente, deben eliminarse de la biblioteca de aplicaciones del NHS, dicen Simon Leigh y Steve Flatt, respectivamente, de la Escuela de Administración de laUniversidad de Liverpool y Liverpool Unidad de Terapias Psicológicas Empresa de interés comunitario.
Uno de cada 10 pacientes con problemas de salud mental en Inglaterra ahora espera más de un año antes de recibir cualquier forma de tratamiento, y uno de cada dos espera más de tres meses.
Se espera que uno de cada seis de los que esperan el tratamiento intente suicidarse, mientras que cuatro de cada 10 se autolesionan. Y es probable que su condición empeore en dos tercios de los que esperan ver a un profesional de la salud mental.
Los tratamientos interactivos en línea y basados en aplicaciones para la salud mental se están volviendo cada vez más populares y accesibles como resultado del crecimiento en el uso rutinario de teléfonos inteligentes y tabletas. Como tal, pueden ser justo lo que está buscando el NHS con problemas de liquidez, dice elautores.
Pero estas opciones deben ser "bien informadas, científicamente creíbles, revisadas por pares y basadas en evidencia" y, lo que es más importante, su desempeño debe medirse con un conjunto validado de criterios de desempeño, insisten.
Pero en 2013, solo había 32 artículos publicados sobre aplicaciones para la depresión, una de las afecciones de salud mental más comunes, a pesar de la disponibilidad de más de 1500 para descargar, señalan.
Lo mismo ocurre con las aplicaciones para una variedad de otros problemas de salud mental, incluidos el trastorno bipolar, la bulimia y el trastorno de estrés postraumático, lo que sugiere que no cumplen con estos estándares, dicen los autores.
"Desafortunadamente, la situación parece ser muy similar con respecto a las aplicaciones acreditadas por el NHS", escriben.
De las 27 aplicaciones de salud mental que figuran actualmente en la biblioteca del NHS, 14 son para la depresión y la ansiedad. Sin embargo, solo cuatro proporcionan pruebas científicas de que funcionan cuando las usan los pacientes, y solo dos de ellas han sido evaluadas adecuadamente para determinar su efectividad clínica.
"Como tal, la confianza y la validez de las afirmaciones hechas por las aplicaciones que no aplican dichas métricas deben considerarse bajas en el mejor de los casos, lo que sugiere que el verdadero valor clínico de más del 85% de las aplicaciones de salud mental acreditadas por el NHS esactualmente imposible de determinar ", afirman los autores.
Señalan que hay un nivel percibido de garantía de calidad que viene con la acreditación del NHS, señalan. Pero al igual que las fuentes de información en Internet, la calidad de las aplicaciones varía.
"Dado que 3 de cada 10 personas con un problema de salud mental no tratado ahora opta por pagar un tratamiento privado debido a la disponibilidad limitada del NHS, la compra y el uso de aplicaciones que aún no han demostrado un beneficio clínico objetivo no es solo un desperdicio potencial dedinero, pero también es probable que tenga un efecto compuesto sobre los niveles de ansiedad en aquellos con mayor necesidad y con menos acceso a un tratamiento efectivo ", advierten.
"Para garantizar que las aplicaciones no hagan más daño que bien, es importante que las recomendadas actualmente por la biblioteca de aplicaciones del NHS que no demuestren la evidencia subyacente al enfoque metodológico adoptado, o la evidencia de la efectividad en uso,se eliminan ", concluyen.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :