Tras la introducción de las pautas de detección de cáncer de cuello uterino de 2012 de Cancer Care Ontario, las pacientes eran 50 por ciento menos propensas a someterse a pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual, según un nuevo estudio de St. Michael's.
La investigación, publicada en Médico de familia canadiense rastreó las historias clínicas de pacientes en cinco sitios de atención primaria en el Hospital St. Michael's el año anterior a que cambiaran las pautas y al año siguiente.
El estudio encontró que las pautas no solo redujeron las pruebas de Papanicolaou en un 60 por ciento del 42 al 17 por ciento, sino que también redujeron las tasas de detección de gonorrea y clamidia, las dos ITS más comunes en mujeres de 15 a24 - del 40 al 20 por ciento
"Históricamente, sabemos que las pruebas de Papanicolaou y las pruebas de detección de ITS están relacionadas porque a menudo se realizan al mismo tiempo", dijo el Dr. Tali Bogler, médico de familia de St. Michael's y el investigador principal del estudio. "Ahora que elLas pautas de Ontario retrasan la detección del cáncer de cuello uterino hasta los 21 años y también recomiendan intervalos menos frecuentes, descubrimos que las mujeres no visitaban a los médicos de familia con tanta frecuencia para las pruebas de Papanicolaou, lo que también provocó una disminución en la detección de ITS ".
Las pacientes también fueron menos propensas a hacerse pruebas de detección de sífilis, hepatitis C y VIH según las nuevas directrices. Los hallazgos son preocupantes, especialmente porque en los últimos 10 años las tasas de clamidia y gonorrea en canadienses aumentaron en un 72 y un 53 por ciento, respectivamente.
"Según las tendencias de prevalencia, nuestros hallazgos sugieren una consecuencia posiblemente perjudicial para la salud pública", dijo el Dr. Bogler. "Estas infecciones son extremadamente comunes en las mujeres jóvenes; por lo tanto, es fundamental que los médicos de familia encuentren formas nuevas e innovadoras de detectar las ITS enmujeres sexualmente activas menores de 25 años "
Antes de 2012, se aconsejaba a las mujeres que comenzaran el cribado del cáncer de cuello uterino dentro de los tres años posteriores a la actividad sexual, seguido de un cribado anual. Después de tres resultados normales de Papanicolaou, se recomendaban los cribados cada dos o tres años hasta la edad de 70 años.
Sin embargo, Cancer Care Ontario lanzó nuevas pautas en mayo de 2012 que aconseja comenzar la detección a los 21 años en mujeres que son o alguna vez han sido sexualmente activas, con intervalos de detección de tres años si los resultados de Papanicolaou son normales. La mayoría de los médicos de Ontario siguen estas pautas, perosegún el conocimiento de los investigadores, no se han realizado estudios que investiguen el impacto de las nuevas directrices de Ontario en la detección de ITS.
"Los proveedores de atención primaria deben explorar otras oportunidades para hablar sobre la salud sexual con sus pacientes femeninas y detectar infecciones de transmisión sexual en mujeres en riesgo", dijo el Dr. Bogler. "Los hisopos y las pruebas de orina autoadministrados son muy precisos para detectar infecciones de transmisión sexual y puedenextenderse fácilmente a la configuración de la comunidad "
Los investigadores sugieren que estos métodos de prueba no invasivos podrían usarse en escuelas secundarias, universidades y otros sitios de alcance comunitario para ayudar a las mujeres jóvenes a acceder al tratamiento y evitar los problemas de salud a largo plazo causados por las ITS no tratadas, como la enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad y embarazo ectópico.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de San Miguel . Original escrito por Kendra Stephenson. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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