Un nuevo análisis indica que ciertas características pueden aumentar el riesgo de que una sobreviviente de cáncer de seno desarrolle leucemia después de someterse a quimioterapia y / o radiación. Publicado temprano en línea en CÁNCER , una revista revisada por pares de la American Cancer Society, los hallazgos son el primer paso para encontrar formas de prevenir esta complicación grave y potencialmente mortal relacionada con el tratamiento.
Ciertos tratamientos contra el cáncer que se dirigen a las células tumorales también pueden afectar las células normales y sanas y pueden aumentar el riesgo de un paciente de desarrollar leucemia más tarde. Las sobrevivientes de cáncer de mama ahora representan la mayoría de los casos de leucemia relacionados con la terapia. Como los sobrevivientes de cáncer viven más tiempo después del tratamiento, los esfuerzos para comprender y prevenir esta complicación son esenciales. Para investigar, un equipo dirigido por Jane Churpek, MD, de la Universidad de Chicago, examinó las características de 88 sobrevivientes de cáncer de seno con leucemia relacionada con la terapia.
Los investigadores descubrieron que las sobrevivientes de cáncer de seno que desarrollan leucemia relacionada con la terapia a menudo tienen antecedentes personales y familiares que sugieren susceptibilidad hereditaria al cáncer. Además, una de cada cinco mujeres en el estudio portaba una mutación hereditaria en un gen asociado con un mayor riesgode cáncer de mama.
"Los hallazgos justifican un estudio de seguimiento a largo plazo de mujeres con y sin mutaciones genéticas hereditarias del cáncer de seno que son tratadas con una terapia similar para el cáncer de seno. Esto nos permitiría entender cómo estos genes impactan el riesgo de leucemia relacionado con la terapia ysi los tratamientos específicos conllevan riesgos más altos basados en la genética heredada de una mujer ", dijo el Dr. Churpek. Ella señaló que este conocimiento ayudaría a los médicos a tener conversaciones más individualizadas sobre los riesgos potenciales versus los beneficios de los tratamientos iniciales para el cáncer de seno.
En un editorial adjunto, Judith Karp, MD, y Antonio Wolff, MD, de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, señalaron que puede ser difícil determinar qué constituye la leucemia relacionada con la terapia y qué puede ser una segunda neoplasia malignasin relación con el tratamiento de un paciente. "Los registros de cáncer familiar existentes que están siguiendo prospectivamente a pacientes con cáncer de seno y sus familias están en una posición única para determinar la verdadera frecuencia de las leucemias posteriores y sus asociaciones con las terapias recibidas y las alteraciones genéticas de la línea germinal conocidas", escribieron.
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