En un estudio publicado en línea por Cardiología JAMA , Marco Valgimigli, MD, Ph.D., del Hospital Universitario de Berna, Berna, Suiza, y sus colegas evaluaron la eficacia y seguridad de la terapia antiplaquetaria dual prolongada 24 meses versus corta 6 meses o menos en pacientes con enfermedad periféricaenfermedad arterial sometida a intervención coronaria percutánea. El estudio se publica para coincidir con su presentación en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología 2016.
La enfermedad arterial periférica PAD concomitante acompañante se reconoce cada vez más como un factor de riesgo importante entre los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias. La evidencia sugiere que la duración de la terapia antiplaquetaria dual DAPT se extiende después de la intervención coronaria percutánea PCI; un procedimiento utilizado paraLas arterias coronarias abiertas y estrechas, como la colocación de un stent, proporcionan una protección más efectiva contra los eventos aterotrombóticos formación de un coágulo de sangre en comparación con los regímenes a corto plazo, con riesgo de hemorragia más frecuente.
Este estudio, que evaluó a pacientes de hospitales de atención terciaria con enfermedad coronaria estable o síndromes coronarios agudos con o sin PAD concomitante, fue un subanálisis del ensayo PRODIGY, que comparó el perfil de seguridad y eficacia de la DAPT prolongada versus corta duración enuna población de pacientes sometidos a stent coronario.
El análisis incluyó a 246 y 1.724 pacientes con y sin EAP, respectivamente. Los autores escriben que los hallazgos principales fueron que en los pacientes sometidos a ICP, la EAP concomitante se asoció con un riesgo 2 veces mayor de eventos isquémicos, mientras que el riesgo de sangradono se vio afectado, y la duración prolongada de DAPT de 24 meses después de PCI redujo el riesgo de muerte, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular accidente cerebrovascular en comparación con DAPT corto de 6 meses o menos en pacientes con EAP. La eficacia mejorada de DAPT prolongado en pacientes conLa EAP no fue compensada por un mayor riesgo de episodios de sangrado accionables que requieren acción clínica. Los investigadores señalan que este hallazgo requiere una evaluación adicional en estudios con potencia adecuada.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :