La insuficiencia cardíaca en personas con enfermedad de las arterias coronarias y diabetes tipo 2 simultánea se puede prevenir con un tratamiento efectivo. En un gran estudio de registro publicado en The Journal of American College of Cardiology los investigadores del Instituto Karolinska muestran que los pacientes con diabetes tipo 2 que se habían sometido a una cirugía de arteria coronaria antes de su diagnóstico de insuficiencia cardíaca tienen mejores posibilidades de supervivencia a largo plazo.
Para las personas con diabetes tipo 2, la insuficiencia cardíaca es una afección común que ha demostrado ser más grave que para las personas sin diabetes. A menudo, pero no siempre, la insuficiencia cardíaca es atribuible a la enfermedad de la arteria coronaria aterosclerótica CAD.A través del suministro de sangre al músculo cardíaco, las personas con CAD pueden recibir una operación de derivación o una dilatación con balón de catéter. Según el estudio, casi todas las personas con diabetes tipo 2 y CAD simultánea se tratan con una de estas intervenciones.El impacto a largo plazo de estas operaciones era previamente incierto, pero al estudiar los datos de registro de más de 35,000 pacientes con insuficiencia cardíaca, más de una cuarta parte de los cuales tenían diabetes tipo 2, el equipo descubrió que el riesgo de muerte dentro de los ocho años posteriores al inicio de la insuficiencia cardíaca era mucho mayorsi el paciente también tenía diabetes tipo 2, con aquellos que también tenían CAD mostrando el peor pronóstico. Sin embargo, el estudio también muestra que el pronóstico para la supervivencia a largo plazo fue mejor para los pacientes quese había sometido a una cirugía de la arteria coronaria antes de desarrollar insuficiencia cardíaca, una observación que se mantuvo incluso al controlar factores como la vejez u otras enfermedades, que podrían haber afectado la decisión de realizar una cirugía de revascularización.
"Nuestro estudio indica que la revascularización de la cirugía de la arteria coronaria puede hacer mucho para mejorar el pronóstico", dice Isabelle Johansson, estudiante de doctorado en el Departamento de Medicina. "Se debe tomar una decisión sobre si esto debe hacerse sin demora paratodos los pacientes con diabetes tipo 2 combinada e insuficiencia cardíaca "
El estudio también muestra que más del 90 por ciento de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen uno o más precursores de insuficiencia cardíaca, como presión arterial alta, EPOC o fibrilación auricular, enfermedades para las que existen tratamientos efectivos que mejoran las posibilidadesde supervivencia a largo plazo.
"Se debe poner mayor énfasis en prevenir la insuficiencia cardíaca en pacientes con diabetes tipo 2", dice la Sra. Johansson.
Los resultados se basan en un estudio observacional en el que la cirugía de la arteria coronaria no se distribuyó al azar, lo que genera cierta incertidumbre sobre cuándo se realizó la cirugía en relación con el inicio de la enfermedad. Por lo tanto, deben interpretarse con precaución y corroborarse en futuros estudios aleatorizadosEl estudio se financió con subvenciones de varios organismos, incluida la Fundación Heart and Lung y la Asociación Sueca de Diabetes, y mediante el acuerdo ALF entre el Consejo del Condado de Estocolmo y el Instituto Karolinska.
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Materiales proporcionado por Instituto Karolinska . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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