Los niños que sufren un paro cardíaco fuera del hospital tienen más probabilidades de sobrevivir y de tener mejores resultados neurológicos, cuando reciben reanimación cardiopulmonar RCP. Los investigadores que estudiaron un gran registro de arrestos cardíacos en los Estados Unidos compararon los resultados de dos técnicas de reanimación de espectadores., y también recomiendan mejorar la provisión de RCP por espectadores en comunidades minoritarias para mejorar los resultados en niños.
"Más de 5000 niños tienen un paro cardíaco fuera del hospital cada año en los Estados Unidos", dijo la directora del estudio Maryam Y. Naim, MD, del Centro Cardíaco en el Hospital de Niños de Filadelfia CHOP. "La mortalidad generalde estos arrestos sigue siendo alto, pero sabemos que proporcionar RCP a espectadores puede mejorar la supervivencia. Nuestro estudio ofrece más información relevante para salvar vidas de niños ".
Naim y sus colegas informan sus resultados hoy en línea en pediatría JAMA .
El equipo de investigación analizó un subconjunto de datos del Registro de paro cardíaco para mejorar la supervivencia CARES, una gran base de datos nacional de paros cardíacos no traumáticos establecida por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. El equipo evaluó 3900 casos deparo cardíaco hospitalario OHCA en niños de hasta 18 años de edad de 2013 a 2015. Alrededor del 60 por ciento de los arrestos ocurrieron en bebés, 60 por ciento en mujeres y alrededor del 84 por ciento en hogares o residencias. Casi tres cuartos 72 por ciento de los arrestos no fueron presenciados.
En general, 440 11.3 por ciento de los 3900 niños sobrevivieron, y la mayoría de esos sobrevivientes 354 o 9.1 por ciento de los 3900 tuvieron resultados neurológicamente favorables. En el 46 por ciento de los 3900 casos, alguien proporcionó RCP espectador, más comúnmenteun miembro de la familia. Los niños que recibieron RCP transeúnte tuvieron una ventaja en la supervivencia general en comparación con aquellos que no recibieron RCP transeúnte - 13.2 por ciento versus 9.5 por ciento. También tuvieron mejores tasas de supervivencia neurológicamente favorable - 10.3 por ciento en comparación con 7.59 por ciento en aquellos consin CPR espectador.
Los investigadores también analizaron dos tipos de RCP transeúnte para 1411 del total de casos en los que se disponía de dichos datos, comparando la RCP convencional, que incluye tanto las compresiones torácicas como las respiraciones de rescate, con la RCP de solo compresión. Aunque ambos métodos son igualmente efectivos paraadultos con paro cardíaco fuera del hospital, la American Heart Association recomienda RCP convencional para niños. En este estudio, el primero en comparar ambos métodos en niños de EE. UU., el 49 por ciento de los niños que tenían un OHCA recibieron RCP convencional y el 51 por ciento recibió compresiónRCP solamente. Es importante destacar que la supervivencia neurológicamente favorable era más probable que ocurriera después de la RCP convencional que después de la técnica de solo compresión.
Otro hallazgo se relaciona con los lactantes, que sufren la mayoría de los paro cardíacos fuera del hospital. En los lactantes, la RCP convencional mostró una supervivencia general más alta, y la RCP solo por compresión tuvo tasas de supervivencia similares a la de ningún reanimador.
Finalmente, el equipo del estudio encontró una disparidad racial en aquellos que recibieron RCP por espectadores. Los niños blancos tenían significativamente más probabilidades de recibir RCP por espectadores que los niños negros o hispanos, de manera similar a los hallazgos anteriores en adultos que reciben RCP por espectadores ". Este hallazgo sugiere que el públicoLas intervenciones de salud en las comunidades negras e hispanas deben centrarse en la educación sobre cómo realizar la RCP por parte de los espectadores ", dijo Naim.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de Niños de Filadelfia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :