Una nueva investigación indica que reducir la ingesta de sodio puede proporcionar beneficios renales y cardíacos para pacientes con enfermedad renal crónica ERC. Los hallazgos aparecen en un próximo número de Revista de la Sociedad Americana de Nefrología JASN.
La excreción urinaria de proteínas, incluida la albúmina, es un sello distintivo de la ERC. Las terapias que reducen dicha albuminuria pueden retrasar el deterioro de la función renal y también tienen efectos beneficiosos sobre el corazón y los vasos sanguíneos. Desafortunadamente, las terapias disponibles actualmente no eliminan la albuminuria en muchos pacientes, dejando a estos individuos con lo que se conoce como albuminuria residual.
Un equipo dirigido por Martin de Borst, MD, PhD University Medical Center Groningen, en los Países Bajos estudió 2 intervenciones que han demostrado potencial para reducir la albuminuria residual: restricción de sodio en la dieta y un medicamento paricalcitol que activa el receptor de vitamina DEn un ensayo aleatorizado que incluyó a 45 pacientes con ERC, cada intervención se agregó a un régimen de tratamiento convencional optimizado durante cuatro períodos de 8 semanas.
Los investigadores encontraron que la restricción de sodio en la dieta condujo a una reducción significativa de la albuminuria residual y la presión arterial, mientras que el paricalcitol no tuvo un efecto significativo en estas medidas. Sin embargo, la combinación de paricalcitol y una dieta baja en sodio resultó en los niveles más bajos de albuminuria.
"Lo que encontramos fue que la restricción de sodio proporcionó un efecto beneficioso relativamente grande, mientras que el efecto del paricalcitol fue pequeño. Por lo tanto, el impacto de la intervención combinada se debió en gran medida al efecto protector de la restricción de sodio", dijo el Dr. de Borst.
La mayoría de las personas consume el doble de sodio que los 2 gramos por día recomendados por la Asociación Mundial de la Salud. "En nuestro estudio, los pacientes consumieron en promedio 4 gramos de sodio por día, lo que está en línea con las tendencias mundiales en el consumo de sodio entrePacientes con ERC ", dijo el Dr. de Borst." Curiosamente, después de nuestra intervención dirigida a reducir la ingesta de sodio, los pacientes consumieron 2,5 gramos por día, que todavía está por encima del nivel recomendado. Esta restricción moderada resultó en una fuerte reducción de la albuminuria y la presión arterial, lo que indica que incluso una reducción moderada en la ingesta de sodio puede proporcionar serios beneficios para la salud ".
Los coautores del estudio incluyen a Charlotte A. Keyzer, MD, PhD, G. Fenna van Breda, MD, Marc G. Vervloet, MD, PhD, Maarten A. de Jong, MD, Gozewijn D. Laverman, MD, PhD,Marc H. Hemmelder, MD, PhD, Wilbert MT Janssen, MD, PhD, Hiddo J. Lambers Heerspink, PhD, Arjan J. Kwakernaak, MD, PhD, Stephan JL Bakker, MD, PhD, Gerjan Navis, MD, PhD y MartinH. de Borst, MD, PhD para la Red de Estudio de Nefrología de Holanda HONESTO.
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Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Nefrología ASN . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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