Los bebés prematuros a menudo pasan las primeras semanas de vida en unidades de cuidados intensivos neonatales UCIN, donde, idealmente, están protegidos de la estimulación de ruido en exceso. Sin embargo, los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis han descubierto quelos bebés prematuros pueden estar expuestos a niveles de ruido superiores a los que la Academia Estadounidense de Pediatría considera seguros.
Por el contrario, los investigadores también descubrieron que algunos bebés prematuros pueden no tener suficiente exposición a sonidos beneficiosos, como el lenguaje y la música, que pueden mejorar el desarrollo temprano. Los investigadores descubrieron que en las habitaciones privadas, que son cada vez más comunes en la UCIN,los bebés encuentran períodos de silencio mucho más largos que en las áreas de la unidad donde hay varias cunas en la misma habitación. También aprendieron que muchos de los sonidos en la UCIN son de naturaleza mecánica y muy diferentes de los sonidos beneficiosos de una voz humana.
El estudio se publica el 8 de febrero en El Diario de Pediatría .
"Sabemos que cierta exposición al sonido, incluso entre bebés prematuros, puede ser beneficiosa", dijo el primer autor Bobbi Pineda, PhD, profesor asistente de terapia ocupacional y pediatría. "Pero los sonidos no ocurren solos. Cuandolos padres hablan con sus recién nacidos, a menudo también sostienen y acarician a sus bebés, todo lo que ayuda a promover un desarrollo saludable "
Trabajando con Bradley L Schlaggar, MD, PhD, el Profesor de Neurología A. Ernest y Jane G. Stein y director de la División de Neurología Pediátrica y del Desarrollo, el equipo de Pineda se centró en el sonido porque su investigación previa indicó que, en comparación con los niñosen salas abiertas de hospitales, los bebés en habitaciones privadas en la UCIN tenían un desarrollo del lenguaje más pobre a los 2 años.
Muchas cosas pueden influir en el desarrollo del lenguaje de un bebé prematuro, pero Pineda y sus colegas creen que las habitaciones privadas de la UCIN pueden ser demasiado silenciosas, especialmente cuando los padres no pueden visitar y ocuparse del cuidado de sus bebés. Usaron dispositivos digitales de procesamiento de lenguaje paracaptura todos los sonidos en los entornos de bebés prematuros.
Los dispositivos se colgaron junto a la cama de 58 bebés prematuros en la UCIN en el Hospital de Niños de St. Louis - 33 cuyas cunas estaban en una sala abierta y 25 en habitaciones privadas. Los dispositivos se colocaron cerca de las cabezas de los bebés para capturar sonidosa los que se expusieron los bebés.
Todos los bebés nacieron a las 28 semanas de gestación o antes, y las grabaciones se recopilaron dentro de las dos semanas posteriores al nacimiento de cada bebé prematuro; nuevamente a las 30 semanas; a las 34 semanas; y luego a las 40 semanas, cuando los bebés se consideran completos-término.
Los investigadores encontraron que el nivel de ruido promedio en la UCIN era de poco menos de 59 decibelios, con niveles de ruido máximos que llegaban a casi 87 decibelios. La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda evitar niveles superiores a 45 decibelios. Pero Pineda explicó que puede ser difícil.
"A menudo, el ruido que medimos provenía de equipos médicos que son esenciales para la supervivencia del bebé", dijo. "Y este tipo de equipo se usa en las unidades de la UCIN en todo el mundo".
Pineda dijo que los niveles de decibelios de las alarmas de los equipos en las UCIN se han reducido en los últimos años. Las alarmas alertan a las enfermeras cuando un bebé necesita atención, pero las alarmas no son tan fuertes como los modelos anteriores, y algunas incluso tocan una canción de cuna para obtenerla atención de una enfermera
"Los ventiladores, sin embargo, hacen mucho ruido y son esenciales para algunos bebés prematuros con problemas respiratorios", dijo. "Un ventilador es una intervención necesaria que salva vidas, pero genera mucho ruido no natural duranteperíodo crítico para el desarrollo del sistema auditivo "
El equipo de Pineda también descubrió que a medida que los bebés prematuros en el estudio se acercaban a las fechas en que se suponía que nacieron, los ruidos que encontraron a menudo disminuyeron, lo que podría explicarse por el hecho de que muchos no necesitan tanta ayuda de las máquinasy otros equipos médicos en ese punto. La exposición al lenguaje también aumentó con el tiempo, pero Pineda lo calificó como un motivo de preocupación porque, en general, había muy poca exposición al lenguaje significativo, solo 30-35 minutos durante un período de 16 horas.
Los investigadores también notaron que los bebés en habitaciones privadas tendían a estar expuestos a más silencio. Durante los períodos de 16 horas que se midieron, los bebés en habitaciones privadas experimentaron, en promedio, casi dos horas más de silencio.
Los investigadores han lanzado un estudio piloto para evaluar los sonidos y otros estímulos que podrían ayudar a los bebés prematuros a prosperar mientras luchan durante las primeras semanas de vida fuera del útero.
La intervención se enfoca en involucrar a los padres para que proporcionen exposiciones sensoriales apropiadas para sus bebés porque la participación de los padres puede ser una ayuda poderosa para un desarrollo saludable. El estudio recientemente publicado también encontró que, por ejemplo, los bebés estaban expuestos a más lenguaje cuando sus padresestuvieron presentes, lo que sugiere que los padres pueden tener un gran impacto en el medio ambiente en la UCIN y, como resultado, en sus bebés mientras están hospitalizados en la UCIN.
"Sin embargo, las intervenciones para cada bebé serán diferentes en función de las complicaciones médicas presentes, así como de lo inmaduro que pueda ser", dijo. "Si un bebé nace 2 meses y medio antes de su fecha de parto", por ejemplo, podemos recomendar el contacto piel con piel y hablar con el bebé. A medida que un bebé se acerca a lo que se considera a término, el bebé también podría beneficiarse del movimiento y el balanceo, y ser sostenido por períodos más largos además de serleer, hablar y escuchar música y otros sonidos. Al enseñar a los padres a hacer estas cosas, no solo estimulan al bebé, sino que también establecen una mejor relación con su bebé. Creemos que esto también puede traducirse en un mejor desarrollo ena largo plazo "
Pineda dijo que el siguiente paso para su equipo de investigación será evaluar los efectos de las interacciones sensoriales, entregadas por los padres, a sus bebés prematuros.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de medicina de la Universidad de Washington . Original escrito por Jim Dryden. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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