Los bebés prematuros que reciben cuidados intensivos están expuestos a una gran cantidad de dolor, y este dolor causa daño al niño. A pesar de esto, la mitad de los bebés ingresados en unidades intensivas neonatales no recibirán ningún alivio del dolor, según un nuevo estudio europeo publicadoen La medicina respiratoria Lancet.
- Es decir, nadie evalúa si el bebé experimenta dolor o cuánto alivio necesita, dice Mats Eriksson, investigador de la Universidad de Örebro.
"Los bebés prematuros son sensibles al dolor porque su cerebro y sus sistemas nerviosos aún están en desarrollo. Pero no podemos administrar alivio del dolor o sedación simplemente como precaución, porque el alivio del dolor en el momento equivocado también provocará daños. Por lo tanto, corrija el dolorla evaluación es extremadamente importante ", dice Mats Eriksson, una enfermera especializada en cuidados intensivos e investigadora en ciencias médicas, que ha trabajado en esta encuesta, junto con Hugo Lagercrantz en el Instituto Karolinska y Ricardo Carbajal de la Universidad Pierre et Marie Curie en París, yen cooperación con investigadores de otros 17 países.
El proyecto internacional de la UE ha investigado a 6.700 bebés prematuros en 243 unidades de cuidados intensivos neonatales en 18 países, el estudio más grande de su tipo. El estudio muestra que poco más de la mitad de los niños no recibieron evaluación del dolor, y un quinto no recibió alivio del doloro medicación sedante en absoluto.
"Es sorprendente que tantos niños no hayan sido evaluados. La evaluación adecuada del dolor es la base para un buen tratamiento. Al verificar las expresiones faciales, la frecuencia cardíaca y la respiración del bebé, se puede estimar la cantidad de analgésico necesaria", dice Mats Eriksson.
No está claro si el 20 por ciento de los bebés, que nunca recibieron alivio del dolor, lo necesitaban. Sin embargo, el estudio muestra que en esos casos se evaluó el dolor del bebé, era casi el doble de probabilidades de que el niño recibiera opioidesanalgésicos como la morfina o medicamentos sedantes. Por otro lado, cuanto antes nazca un niño prematuro, es menos probable que reciba medicamentos analgésicos o sedantes.
"20 por ciento de los bebés nunca recibieron analgesia, y es muy probable que muchos de ellos la hayan necesitado al menos en algún momento", dice Mats Eriksson.
"En Suecia, hemos progresado considerablemente. Somos bastante aptos para la evaluación del dolor y para adaptar el tratamiento. También somos buenos para usar métodos alternativos, como aliviar el dolor con una solución de sacarosa o con el contacto de piel a piel conun padre. De esta manera, podemos aliviar el dolor del bebé sin usar analgesia o sedantes excesivos ".
Un buen equilibrio entre analgesia y sedantes permite evitar problemas futuros. Experimentar mucho dolor en un recién nacido puede conducir a cambios de comportamiento con respecto al dolor más adelante en la edad adulta. Es decir, eso es simplemente ser más sensibleal dolor. Además, muchos niños desarrollan problemas de atención y concentración, tal vez desarrollan TDAH.
Pero existen diferencias significativas entre los países europeos con respecto a la evaluación del dolor y el manejo del dolor. Por ejemplo, Grecia se destaca por proporcionar mucha menos analgesia que otros países.
"El objetivo es que todos los niños reciban un tratamiento similar, no simplemente basado en el azar, las tradiciones o lo que un médico individual cree o no cree. Existen pautas internacionales, pero son viejas y necesitan ser actualizadas. La próximael paso es desarrollar directrices europeas comunes "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Örebro Universitet . Original escrito por Linda Harradine. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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