Aunque la pérdida muscular progresiva es una parte natural del envejecimiento, la sarcopenia generalmente se identifica cuando la masa muscular y la función muscular caen por debajo de los umbrales definidos. El impacto de la sarcopenia puede ser enorme ya que afecta la movilidad, el equilibrio, el riesgo de caídas y fracturas, y la capacidad general pararealizar tareas de la vida diaria. Dado el envejecimiento de las poblaciones en todo el mundo, se necesitan con urgencia recomendaciones de salud pública y clínicas para prevenir y controlar la sarcopenia.
La nueva revisión sistemática 'Nutrición y actividad física en la prevención y el tratamiento de la sarcopenia' resume los resultados de los ensayos controlados aleatorios ECA que evalúan el efecto de las intervenciones que combinan actividad física y suplementos dietéticos sobre la masa muscular y la función muscular en sujetos de 60 añosaños y mayores.
Después de un estudio previo *, el nuevo estudio analizó un total de 37 ECA. Los estudios fueron heterogéneos tanto en términos de protocolos para el ejercicio físico como en lo que respecta a la suplementación dietética. Los diversos suplementos utilizados incluían proteínas, aminoácidos esenciales, creatina, β-hidroxi-β-metilbutirato, vitamina D, multinutrientes y otros.
El profesor René Rizzoli, profesor emérito de medicina en los hospitales universitarios de Ginebra, declaró: "Los ensayos anteriores han demostrado que la actividad física, y principalmente las intervenciones de entrenamiento de resistencia, tienen un impacto positivo en la fuerza muscular y el rendimiento físico. Otros estudios han sugerido que ciertoslos suplementos dietéticos juegan un papel en la masa muscular o la función. Sin embargo, se necesita aprender más sobre los efectos sinérgicos de estas dos intervenciones ".
La revisión concluyó que :
* La fuerza muscular aumentó en el 82.8% de los estudios después de la intervención con ejercicios y la suplementación dietética mostró beneficios adicionales en un pequeño número de estudios 22,8%.
* La mayoría de los estudios mostraron un aumento del rendimiento físico después de la intervención de ejercicio 92.8% y se encontró interacción con suplementos nutricionales en el 14.3% de estos estudios.
Se descubrió que el ejercicio físico tiene un impacto positivo en la masa muscular y la función muscular en sujetos sanos de 60 años de edad y mayores. El mayor efecto de la intervención de ejercicio, de cualquier tipo, se observó en el rendimiento físico velocidad de la marcha, prueba de elevación de la silla,equilibrio, prueba SPPB, etc.. Según los estudios incluidos, realizados principalmente en sujetos bien nutridos, el efecto combinado de la suplementación dietética en la función muscular fue menor de lo esperado.
La profesora Elaine Dennison, profesora de Epidemiología Musculoesquelética y Consultora Honoraria en Reumatología en Medicina de la Universidad de Southampton, señaló: "Entre los desafíos para llevar a cabo este estudio estaba la gran heterogeneidad en los ECA, incluidos los protocolos de ejercicio y eldosis de suplementación, todo lo cual contribuye a los resultados variables entre los estudios. Sin embargo, los resultados de la revisión sistemática muestran el impacto positivo abrumador de las intervenciones de ejercicio. También se debe tener en cuenta que la mayoría de los estudios incluidos en esta revisión sistemática analizaronprincipalmente sujetos mayores sanos. Es probable que las poblaciones con deficiencias nutricionales o físicas se beneficien más de las intervenciones nutricionales que las poblaciones bien nutridas ".
Los autores del estudio señalan la necesidad de más estudios bien diseñados que evalúen el impacto de una intervención combinada de ejercicio e intervención dietética en poblaciones frágiles y sarcopenicas, y en poblaciones que sufren de deficiencia nutricional o en riesgo de desnutrición. Además, los estudios futuros deberíanincluir documentación rigurosa de los niveles de ejercicio de referencia de los sujetos y el estado nutricional antes de la implementación de los regímenes de intervención.
* Denison HJ, Cooper C, Sayer AA, Robinson SM 2015 Prevención y manejo óptimo de la sarcopenia: una revisión de las intervenciones combinadas de ejercicio y nutrición para mejorar los resultados musculares en las personas mayores. Clin Interv Aging 10: 859-69. Doi: 10.2147 / CIA.S55842
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Materiales proporcionado por Fundación Internacional de Osteoporosis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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