Un medicamento comúnmente usado para tratar la diabetes puede tener un potencial modificador de la enfermedad para tratar la enfermedad de Parkinson, sugiere un nuevo estudio dirigido por UCL, allanando el camino para futuras investigaciones para definir su eficacia y seguridad.
El estudio, publicado en The Lancet y financiado por la Fundación Michael J. Fox para la Investigación del Parkinson MJFF, descubrió que las personas con Parkinson que se inyectaron cada semana con exenatida durante un año obtuvieron mejores resultados en las pruebas de movimiento motor que las que inyectaron un placebo.
"Este es un hallazgo muy prometedor, ya que el medicamento tiene el potencial de afectar el curso de la enfermedad en sí, y no solo los síntomas", dijo el autor principal del estudio, el profesor Tom Foltynie Instituto de Neurología de la UCL.tratamientos, podemos aliviar la mayoría de los síntomas durante algunos años, pero la enfermedad continúa empeorando ".
Los investigadores siguieron a 60 personas con enfermedad de Parkinson en el Hospital Nacional de Neurología y Neurocirugía NHNN, ya que usaron una inyección semanal de exenatida durante 48 semanas o un placebo, además de sus medicamentos habituales.
Descubrieron que las personas que usaban exenatida tenían una mejor función motora a las 48 semanas cuando abandonaron el tratamiento, que persistió después del seguimiento de 12 semanas. Aquellos que habían inyectado el placebo mostraron una disminución en sus puntajes motores tanto en elPruebas de 48 y 60 semanas. La ventaja de 4 puntos, en una escala de 132 puntos de medidas como temblores, agilidad y habla, fue estadísticamente significativa.
Los participantes no informaron mejoras notables en sus síntomas durante el período de prueba más allá de lo que su medicación estándar ya hacía por ellos. Se les realizó una prueba mientras estaban temporalmente sin medicación, para determinar cómo progresaba la enfermedad en sí. La investigación no determinó de manera concluyentesi el medicamento estaba modificando la enfermedad en sí, por lo que la siguiente etapa de la investigación lo investigará más a fondo.
La enfermedad de Parkinson afecta a 1 de cada 500 personas y es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común en todo el mundo. Los síntomas generalmente no se vuelven aparentes hasta que más del 70% de las células productoras de dopamina del cerebro han sido afectadas. La condición resulta en rigidez muscular, lentitud demovimiento, temblores, trastornos del sueño, fatiga crónica y una calidad de vida deteriorada.
La saliva del lagarto monstruo de Gila proporcionó la inspiración para el desarrollo de exenatida, que se ha utilizado desde 2005 para tratar la diabetes tipo 2. Activa los receptores de la hormona GLP-1 en el páncreas para estimular la liberación de insulina. GLP-1Los receptores también se encuentran en el cerebro, y la investigación previa ha demostrado que activarlos puede mejorar la función de las conexiones de dopamina, actuar como un antiinflamatorio, mejorar la producción de energía y activar las señales de supervivencia celular. Más investigación realizada por un equipo dirigido por el profesorFoltynie buscará aclarar cómo funciona la exenatida para las personas con enfermedad de Parkinson.
La evidencia previa en modelos animales demostró que la exenatida mejoró el rendimiento motor. Otro estudio también encontró evidencia temprana de que podría ser un agente modificador de la enfermedad para el Parkinson, pero fue un ensayo abierto, por lo que este último estudio fortalece la evidencia existente comoel primer ensayo aleatorizado, controlado con placebo del medicamento para pacientes con Parkinson.
"Esta es la evidencia más sólida que tenemos hasta ahora de que un medicamento podría hacer más que aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson", dijo el profesor Foltynie.
"El uso de terapias aprobadas para una afección para tratar otra, o la reutilización de medicamentos, ofrece nuevas vías para acelerar el desarrollo terapéutico del Parkinson", dijo el Dr. Brian Fiske, vicepresidente senior de programas de investigación en MJFF. "Los resultados de los estudios de exenatida justifican que continúenprueba, pero se insta a los médicos y pacientes a no agregar exenatida a sus regímenes hasta que se sepa más sobre su seguridad e impacto en el Parkinson ".
"Si bien somos optimistas sobre los resultados de nuestro ensayo, hay más investigación por hacer, y pasarán varios años antes de que un nuevo tratamiento pueda ser aprobado y listo para usar. También esperamos saber por qué aparece la exenatidatrabajar mejor para algunos pacientes que para otros ", dijo el primer autor del estudio, el Dr. Dilan Athauda Instituto de Neurología de la UCL.
Los investigadores dicen que el siguiente paso será un estudio a más largo plazo con más participantes, que investigará si hay mejoras marcadas en la calidad de vida.
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Materiales proporcionados por University College London . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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