El sueño es esencial para una buena salud mental y física, y el sueño insuficiente crónico aumenta el riesgo de varios problemas de salud crónicos.
Ahora, un nuevo estudio se centra en el papel que juega la pérdida de sueño en el dolor después de la cirugía.
"El control del dolor postoperatorio es un desafío", dice Giancarlo Vanini, MD, profesor asistente de investigación en el Departamento de Anestesiología de Michigan Medicine. "Existe un interés general de larga data en la relación entre el sueño y el dolor, y sabemos queambos están relacionados recíprocamente.
"Varios estudios demuestran que los trastornos del sueño pre y postoperatorios empeoran el dolor y, lo que es más importante, predicen la aparición del dolor postoperatorio a largo plazo. Sin embargo, aunque la relación entre el sueño y el dolor es bien conocida, sus mecanismos subyacentes siguen sin estar claros".
Vanini es el autor principal de un nuevo estudio, publicado en SUEÑO , que examina si la breve privación total de sueño en ratas inmediatamente antes de la cirugía empeora el dolor postoperatorio y aumenta el tiempo de recuperación.
"Con base en estudios previos publicados por nuestro grupo y otros, predijimos que una breve alteración del sueño antes de la cirugía empeoraría el dolor postoperatorio", dice Vanini. "Pero, queríamos examinar si había algún tratamiento o intervención que pudiera ayudarpara minimizar el efecto de la pérdida de sueño al reducir la severidad del dolor experimentado después de la cirugía "
¿Quizás cafeína?
El equipo de investigación decidió analizar el efecto de un estimulante ampliamente utilizado: la cafeína.
"La mayoría de las personas se confundiría con la idea de usar cafeína mientras insistimos en los peligros de no dormir lo suficiente", dice Vanini. "La cafeína en el café y otras bebidas bloquea las acciones de la adenosina en el cerebro. La adenosina es un endógenoinductor del sueño. Es por eso que nos sentimos más despiertos después de tomar café.
"El sueño insuficiente mejora la percepción del dolor, por lo que razonamos que la cafeína también podría ser útil para revertir el aumento del dolor causado por la pérdida de sueño"
Agrega, "Nos gustó el potencial de esta intervención porque es simple y prácticamente todos están familiarizados con la cafeína".
Utilizando un modelo de rata de dolor quirúrgico, el equipo de investigación probó si la privación previa del sueño aumenta el dolor postoperatorio y la cafeína bloquea el aumento del dolor postoperatorio causado por la privación del sueño.
Luego, los investigadores buscaron identificar un mecanismo cerebral potencial por el cual la interrupción del sueño empeora el dolor.
"El efecto de la privación del sueño sobre la sensibilidad al dolor en ratas operadas e intactas se eliminó virtualmente al bloquear farmacológicamente la acción de la adenosina en una región del cerebro en el hipotálamo anterior que se sabe que regula el sueño, que está conectado a las principales áreas relacionadas con el dolor"Dice Vanini
Después de examinar los datos, Vanini y su equipo encontraron que la vigilia prolongada antes de la cirugía mejoró significativamente los comportamientos de dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación prolongado después de la cirugía. La cafeína ayudó a mitigar este efecto.
"La cafeína bloqueó el aumento del dolor quirúrgico causado por la pérdida de sueño previa", dice Vanini. "Sorprendentemente, los datos mostraron que esto no se debe a las propiedades analgésicas de la cafeína".
"Además, parece que la cafeína fue efectiva solo en las ratas sometidas a falta de sueño antes de la cirugía. Creemos que la cafeína podría prevenir el aumento de la sensibilidad al dolor al bloquear parte de los cambios neuroquímicos inducidos por la falta de sueño en áreas específicas del cerebro que controlansueño y vigilia, y proyectar a sitios relacionados con el dolor "
Agrega, "Definitivamente necesitamos más experimentos para aclarar este tema interesante"
Traduciendo al entorno clínico
Vanini y su equipo están motivados por sus resultados.
"Estos resultados son relevantes porque los trastornos del sueño y el sueño insuficiente son problemas muy frecuentes en nuestra sociedad", dice Vanini. "Además, a menudo los pacientes viajan largas distancias durante la noche o temprano en la mañana antes de ser ingresados en el hospital para una cirugía electiva.De una forma u otra, la mayoría de los pacientes no duermen lo suficiente antes de la cirugía.
"Este estudio sugiere una nueva intervención con potencial para mejorar significativamente el manejo del dolor postoperatorio en entornos clínicos. Ahora esperamos probar si la cafeína es efectiva para reducir el dolor en pacientes quirúrgicos".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Medicina de Michigan - Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :