Virus del Nilo Occidental VNO, que se transmite a través de las picaduras de mosquitos, resurgió y se propagó a nuevos territorios de Grecia en 2017 después de un paréntesis de dos años en casos humanos reportados, según los hallazgos presentados en el 28 ° Congreso Europeo de Microbiología Clínica yEnfermedades infecciosas ECCMID.
Durante este resurgimiento, en el verano y principios del otoño de 2017, los investigadores diagnosticaron 45 casos de muestras de sangre y líquido cefalorraquídeo de 180 pacientes que tenían síntomas y signos que probablemente indicaban VNO. Prof. Athanassios Tsakris, jefe de MicrobiologíaDepartamento de la Facultad de Medicina de la Universidad de Atenas, y su equipo de investigadores analizaron el resurgimiento y presentaron los hallazgos.
Los investigadores diagnosticaron 26 pacientes, o 57.8% de los casos nuevos, con enfermedad neuroinvasiva del VNO. Caracterizaron a los 19 pacientes restantes, o 42.2%, con fiebre del VNO. La edad de los pacientes diagnosticados con la enfermedad neuroinvasiva varió de 15 a 91, con una mediana de edad de 63 años. Los pacientes de edad avanzada con enfermedades subyacentes se vieron particularmente afectados. De los cinco pacientes que murieron 19,2% de aquellos con enfermedad neuroinvasiva, todos eran mayores de 70 años.
Todos los casos nuevos surgieron del sur de Grecia y la mayoría fueron reportados en regiones que no habían sido afectadas antes. De los 45 casos confirmados, 40 estaban en nuevos territorios: 37 en Argos y tres en la prefectura de Corintia. Un caso fue reportado en Creta ylos cuatro restantes fueron reportados en prefecturas previamente afectadas del noroeste del Peloponeso. Los investigadores analizaron datos geográficos de las áreas afectadas por el virus y concluyeron que el paisaje de Grecia, como los humedales naturales y construidos, parece influir en la transmisión y la tasa de casos nuevos.
El profesor Tsakris dice: "El resurgimiento del VNO después de un paréntesis de dos años de casos humanos reportados y su posterior expansión geográfica en áreas recientemente afectadas demuestra que Grecia proporciona las condiciones ecológicas y climáticas apropiadas para la circulación del VNO. El virus ha sido establecidoen Grecia y la transmisión de enfermedades puede continuar en el futuro "
"La vigilancia epidemiológica, los programas intensivos de manejo de mosquitos y la educación pública sobre medidas de protección personal son cruciales para prevenir la transmisión del VNO, especialmente entre los grupos de población susceptibles", dijo Tsakris.
"El riesgo de transmisión del VNO es complejo y multifactorial; concierne al virus, los vectores, los reservorios animales, las condiciones ambientales y el comportamiento humano. La prevención o reducción de la transmisión del VNO depende del control exitoso de la abundancia del vector o la interrupción del vector humanocontacto. Además, la vigilancia específica del VNO dentro de las poblaciones de mosquitos puede contribuir a la detección oportuna del virus antes de su aparición en especies equinas o poblaciones humanas ", enfatiza el profesor Tsakris.
El VNO se transmite a los humanos a través de picaduras de mosquitos infectados. El período de transmisión es típicamente entre mediados de verano y principios de otoño, cuando los mosquitos son más activos. La mayoría de las personas infectadas con VNO no tienen síntomas, pero el 20% desarrolla fiebre del Nilo Occidental, una gripe.como enfermedades que causan fiebre y dolores corporales. Menos del 1% de las infecciones evolucionan a enfermedades con manifestaciones neurológicas severas, como meningitis aséptica, encefalitis y parálisis flácida aguda.
El profesor Tsakris explica que la disminución dramática en los casos en los dos años anteriores puede ser el resultado de la estrategia de manejo de mosquitos, es decir, el uso oportuno y adecuado de larvicidas efectivos, que ha reducido las poblaciones de mosquitos adultos y las medidas preventivas tomadaspor la comunidad para limitar su exposición al VNO. Aún así, el VNO continuó circulando en los territorios griegos, como lo demostraron las pruebas serológicas de aves en 2015, agrega.
"Además, el desarrollo de la respuesta inmune contra el VNO puede haber reducido los casos humanos al agotar la población humana susceptible. También es posible que el VNO haya causado infecciones que fueron asintomáticas, como ocurre en aproximadamente el 80% de los casos, o que no se detectaronincluidos los casos neuroinvasivos ", dice Tsakris." Por supuesto, las condiciones climáticas no pueden excluirse ya que la tasa de replicación del virus dentro de los mosquitos, así como la competencia del vector y la dinámica de la población, dependen principalmente del clima ".
El primer brote de VNO en Grecia se registró en 2010 y se consideró la epidemia más grande en Europa desde el brote de 1996 en Rumania. La mayoría de los brotes en Europa occidental han sido causados por el Linaje 1 del VNO. En Europa oriental, sin embargo, Lineage2, que surgió en Hungría en 2004, ha sido responsable de la mortalidad humana y de aves, particularmente en Grecia.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Cite esta página :