Mientras que la caries en adultos y adolescentes está disminuyendo, los estudios en niños menores de 3 años han demostrado que la caries en este grupo de edad apenas ha disminuido: en promedio, alrededor del 14% de todos los niños de 3 años en Alemania tienen caries en eldentición temporal. El barniz de flúor ayuda eficazmente en la remineralización de la superficie del diente y previene el desarrollo y la progresión de la caries. El uso de barniz de flúor tiene ventajas especialmente para los niños pequeños porque se endurece rápidamente. Debido a la falta de datos concluyentes, no está claro,sin embargo, si la aplicación de flúor también tiene ventajas con respecto a otros resultados relevantes para el paciente, como la preservación de los dientes, el dolor de muelas o los abscesos dentales.
Ésta es la conclusión de un informe rápido publicado por el Instituto Alemán para la Calidad y Eficiencia en la Atención de la Salud IQWiG el 26 de abril de 2018.
Los dientes primarios son particularmente propensos a la caries
La caries es causada por bacterias en la placa dental, alimentos y bebidas azucarados y una falta de higiene bucal. Los niños son especialmente propensos a tener caries porque el esmalte de los dientes de leche es más sensible que el esmalte de los dientes permanentes. Los dientes permanentes sontambién sensibles al principio: cuando se abren, su esmalte aún no se ha endurecido por completo, lo que lo hace susceptible a la caries. Si los dientes temporales ya tienen lesiones de caries, los dientes permanentes posteriores a menudo también se "infectan" con caries en una etapa temprana.Sin embargo, en los niños pequeños, la higiene bucal y la prevención de caries pueden ser un desafío.
Los niños hasta la edad de 6 años, con o sin caries de sus dientes temporales, fueron incluidos en la pregunta de investigación del presente informe rápido: ¿Tiene ventajas la aplicación de barniz de flúor en la dentición temporal en comparación con la atención estándar sinaplicación de fluoruro?
Estudios enfocados a la caries
Los investigadores de IQWiG extrajeron los resultados de 15 ensayos controlados aleatorios ECA, en los que un total de 5002 niños fueron tratados con barniz de flúor, mientras que 4705 niños no recibieron dicho tratamiento. En muchos estudios, medidas adicionales para la prevención de caries además de laSe ofreció la aplicación de barniz de flúor. Estos incluyeron capacitaciones sobre higiene bucal, instrucciones sobre la técnica correcta de cepillado de dientes o suministro de cepillos de dientes y pasta de dientes fluorada. El período de observación de seguimiento fue principalmente de dos años, en algunos casos hasta tres años.
El resultado "caries" se investigó en todos los estudios; los efectos secundarios se investigaron en casi todos los estudios. Otros resultados como pérdida de dientes, dolor de muelas, abscesos dentales o inflamación de las encías gingivitis solo se investigaron en raras ocasiones. Los datos respectivos mostraronno hubo diferencias entre el grupo de intervención y el grupo de control, por lo que no se pudieron derivar conclusiones sobre las ventajas o desventajas de la aplicación de barniz de flúor. Faltaban por completo datos sobre la calidad de vida relacionada con la salud bucal.
El barniz de fluoruro promueve la remineralización
Se determinó una clara ventaja del barniz de flúor a pesar de los resultados muy heterogéneos del estudio: la caries de los dientes temporales era menos común después de la aplicación del barniz de flúor que sin él. Este tratamiento podría prevenir completamente la caries en aproximadamente cada décimo niño. Y al menos lo haríareducir la progresión de la caries en más niños. Aparentemente, no hizo ninguna diferencia para el beneficio del barniz de flúor si los niños ya tenían caries o si sus dientes estaban completamente intactos.
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Materiales proporcionado por Instituto de Calidad y Eficiencia en la Atención de la Salud . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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