Tener un miembro de la familia con el uso persistente de opioides puede ser un factor de riesgo para los adultos jóvenes que continúan las recetas mucho después de sus propias cirugías, sugiere un nuevo estudio de Michigan Medicine.
La presencia de uno o más miembros de la familia que usan opioides a largo plazo antes de un procedimiento se asoció con una mayor probabilidad de que los adolescentes a quienes se les recetó opioides por primera vez hicieran lo mismo, según los hallazgos. La investigación, dirigida por cirugía y pediatríaequipos del Hospital de Niños CS Mott de la Universidad de Michigan, aparecieron hoy en Cirugía JAMA .
"Sabemos por investigaciones previas que los adolescentes y adultos jóvenes sometidos a procedimientos quirúrgicos dentales y otros procedimientos quirúrgicos comunes están en riesgo de uso persistente de opioides después de su primera prescripción de opioides", dice la autora principal Jennifer Waljee, MD, cirujana de Michigan Medicine and Mott y miembro dela Red de Compromiso de Prescripción de Opioides de Michigan Michigan-OPEN en el Instituto de Políticas e Innovación de Atención Médica.
"Nuestro estudio sugiere una posible relación entre este riesgo entre los jóvenes y la presencia de uso de opioides entre los miembros de la familia y puede ser una consideración importante al evaluar a las personas en riesgo de uso prolongado de opioides postoperatorios"
El estudio de observación utilizó datos de una base de datos de seguros comerciales para aproximadamente 346,000 pacientes de 13 a 21 años que se sometieron a procedimientos tales como extracción de muelas del juicio, extracción de apéndices, reparación de hernias y cirugía de rodilla y hombro. Los datos incluyeron dependientes de un plan de seguro familiarentre 2010 y 2016.
Entre los 257,000 74 por ciento de los pacientes que recibieron su primera receta de opioides, alrededor de 11,000 4.3 por ciento tenían uno o más miembros de la familia con el uso de opioides a largo plazo. Estos incluían miembros de la familia que habían recibido recetas de opioides 120 omás días durante los 12 meses anteriores al procedimiento del joven o surtió tres o más recetas de opioides dentro de los 90 días.
El uso persistente de opioides una o más recetas de opioides surtidos tres o más meses después de la cirugía ocurrió en 453 pacientes 4.1 por ciento con un miembro de la familia que era un consumidor de opioides a largo plazo en comparación con 5.940 pacientes 2.4 por ciento sin mucho tiempouso de opioides a largo plazo por un miembro de la familia
Los autores señalan que la investigación no puede explicar si la asociación se debe a razones genéticas, comportamientos parentales o incluso al uso de la prescripción de opioides por otra persona de la familia. El estudio también incluyó pacientes con seguro privado basado en el empleador, por lo que los hallazgos puedenno se generalizará a pacientes con seguro público o sin seguro.
Aún así, la investigación aumenta la preocupación sobre el riesgo de que los adultos jóvenes continúen los reabastecimientos de recetas de opioides mucho después de los procedimientos dentales o quirúrgicos comunes, dice el autor principal Calista Harbaugh, MD, investigador de cirugía pediátrica en Mott y miembro de Michigan-OPEN. Uso crónico de opioides.puede provocar adicción, sobredosis o incluso la muerte.
Harbaugh dice que los proveedores deben analizar los posibles daños del uso continuo de opioides con las familias y proporcionar ayuda a los pacientes que aún buscan renovaciones tres o más meses después de un procedimiento.
"Estamos tratando de comprender mejor qué afecta el riesgo de un adulto joven de usar crónicamente opioides después de la primera vez que se les receta un opioide", dice Harbaugh. "Los cirujanos y proveedores deben aumentar los esfuerzos para prevenir la dependencia de opioides entre pacientes con cualquier riesgo potencialfactores "
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Materiales proporcionado por Medicina de Michigan - Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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