En un estudio a gran escala, se descubrió que la reserva ovárica, un término ampliamente adoptado para reflejar la cantidad de folículos en reposo en el ovario y, por lo tanto, un marcador de fertilidad femenina potencial, se ve afectada negativamente por los altos niveles de contaminación del aire.
Los resultados de la Reserva ovárica y la exposición a contaminantes ambientales estudio ORExPo, un estudio de 'datos del mundo real' que utiliza mediciones hormonales tomadas de más de 1300 mujeres italianas, se presentan hoy en la reunión anual de ESHRE por el primer investigador, el profesor AntonioLa Marca de la Universidad de Módena y Reggio Emilia, Italia.
Detrás del estudio hay evidencia emergente de que muchos químicos ambientales, así como componentes naturales y artificiales de la dieta diaria, tienen el potencial de alterar el papel fisiológico de las hormonas, interfiriendo con su biosíntesis, señalización o metabolismo. La hormona en este caso,La hormona anti-Mülleriana o AMH, es secretada por las células en el ovario y ahora es ampliamente reconocida como un marcador circulante confiable de reserva ovárica. 1
"La influencia de la edad y el tabaquismo en los niveles séricos de AMH ahora es ampliamente aceptada", explica el profesor La Marca, "pero hasta ahora no se ha demostrado un efecto claro de los factores ambientales".
El estudio ORExPo fue en efecto un análisis de todas las mediciones de AMH tomadas de mujeres que vivían en el área de Modena entre 2007 y 2017 y reunidas en una gran base de datos. Estas mediciones se extendieron a un almacén de datos informáticos en el que los niveles de AMH estaban vinculados a pacientes'edad y dirección residencial. El análisis se completó con datos ambientales y una estimación de' geolocalización 'basada en la residencia de cada paciente. La evaluación de la exposición ambiental consideró las partículas diarias PM y los valores de dióxido de nitrógeno NO 2 , un gas contaminante que entra al aire por la quema de combustible.
Los resultados de las mediciones de 1463 AMH recolectadas de 1318 mujeres mostraron en primer lugar, como era de esperar, que los niveles séricos de AMH después de los 25 años estaban inversa y significativamente relacionados con la edad de las mujeres. Sin embargo, también se encontró que los niveles de AMH eran inversamentey significativamente relacionado con contaminantes ambientales definidos como PM10, PM2.5 y NO 2 . Esta asociación fue independiente de la edad.
Estos resultados se determinaron dividiendo el conjunto de datos completo en cuartiles que reflejan PM10, PM2.5 y NO 2 concentraciones. El análisis encontró niveles significativamente más bajos de AMH en el cuarto cuartil que en los cuartiles más bajos, lo cual, dijo el profesor La Marca, 'confirma nuevamente que independientemente de la edad, mayor es el nivel de partículas y NO 2 , menor es la concentración sérica de AMH '. La concentración más baja de AMH, que refleja la' reducción severa de la reserva ovárica ', se midió en sujetos que estuvieron expuestos a niveles de PM10, PM2.5 y NO 2 por encima de 29.5, 22 y 26 mcg / m3 respectivamente. Sin embargo, estos valores estaban muy por debajo de los límites superiores recomendados por la UE y las autoridades locales es decir, 40, 25 y 40 mcg / m3, respectivamente.
La reducción severa de la reserva ovárica, como se refleja en una concentración sérica de AMH por debajo de 1 ng / ml, fue significativamente más frecuente en el cuarto cuartil que en los primeros tres cuartiles para PM10 62% vs 38%, para PM2.5, ypara NO 2 . 'Esto significa, según nuestros cálculos', dijo el profesor La Marca, 'exposición a altos niveles de PM10, PM2.5 y NO 2 aumenta el riesgo de tener una reserva ovárica severamente reducida en un factor entre 2 y 3. '
Mientras señala que este estudio confirma nuevamente que la edad es el determinante más importante de la concentración de AMH en las mujeres, el profesor La Marca enfatizó que otros factores como el tabaquismo, el peso corporal y la anticoncepción hormonal a largo plazo ya tienen un impacto en la AMHDe manera similar, dijo, los contaminantes ambientales también pueden tener un efecto significativo en la determinación de los niveles circulantes de AMH. "Vivir en un área asociada con altos niveles de contaminantes del aire en nuestro estudio aumentó el riesgo de reducir severamente la reserva ovárica en un factor de 2 o3 '', dijo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Reproducción y Embriología Humana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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