A medida que COVID-19 continúa su barrido en todo el mundo, las unidades de diálisis han seguido siendo puntos críticos para la propagación del virus. Los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana esperan combatir esa amenaza, a través de un nuevo estudio publicado el 14 de mayo de 2020 en JAMA . El estudio, realizado por miembros de la Unidad de Diálisis de Nefrología Pediátrica del Hospital Riley para Niños de IU Health, utilizó pruebas de anticuerpos en pacientes, médicos, enfermeras y personal dentro de la unidad para rastrear la propagación sintomática y asintomática en un espacio confinado, comocomo unidad de diálisis.
"Existen desafíos de exposición únicos en las unidades de diálisis que limitan los esfuerzos de distanciamiento social, incluidos los formatos de bahía abierta y las tareas de enfermería rotativas", dijo David Hains, MD, investigador principal del estudio. "Las unidades de diálisis encuentran amenaza entre muchas enfermedades infecciosas y COVID-19 es peligroso para los pacientes que reciben diálisis "
Los estudios de Wuhan, China muestran la propagación de COVID-19 entre las unidades de diálisis, pero este estudio es el primero de su tipo en un entorno pediátrico, además de ser uno que utilizó el estado de los anticuerpos como factor determinante.
"Nuestro estudio también destaca la importancia del distanciamiento y el EPP", dijo Hains, jefe de división de nefrología pediátrica en el Departamento de Pediatría. "Vimos una disminución dramática en los casos 'nuevos' a medida que implementamos medidas más agresivas para proteger a nuestros pacientesy el personal. Más estudios para examinar esto están en marcha por varias personas aquí en el campus ".
El estudio del grupo siguió a 13 pacientes, 11 enfermeras, cuatro miembros del personal y 10 médicos. Para el día 21 del estudio, 11 trabajadores de la salud y tres pacientes tenían anticuerpos COVID-19 positivos. Ningún participante desarrolló síntomas entre los días siete y 21.
"Este estudio encontró una alta ocurrencia de anticuerpos COVID-19 en individuos que interactúan en una unidad de diálisis pediátrica. Esta alta tasa de ocurrencia sugiere que más trabajadores de la salud pueden ser anticuerpos positivos de lo que se esperaría", dijo Hains ".Las pruebas para detectar la presencia de estos anticuerpos pueden permitir una dotación estratégica de personal para la atención de pacientes que tienen COVID-19, o que se sospecha que son positivos, con enfermeras y médicos que también han dado positivo para estos anticuerpos ".
Hains dijo que una enfermera que estaba participando en el estudio no exhibía ninguno de los síntomas del virus y tenía una prueba de anticuerpos positiva. Posteriormente tuvo una prueba de PCR COVID-19, que resultó positiva. Debido a esa prueba,Hains dijo que su grupo pudo reaccionar rápidamente a la situación.
"Cuando tuvo una prueba COVID-19, fue positiva. Eso nos permitió ponerla en cuarentena rápidamente, lo que puede haber ayudado a prevenir la propagación en nuestra unidad", dijo Hains. "Puedo ver que esto se está utilizando en otros entornos de atención médicao arenas donde el distanciamiento no se hace fácilmente "
A medida que las regulaciones de distanciamiento social comienzan a aflojarse en todo el estado, Hains y su equipo, incluidos los docentes del Departamento de Pediatría Andrew Schwaderer, MD, Aaron Carroll, MD, Amy Wilson, MD y Michelle Starr, MD, planean continuar este estudio paravea el impacto que estos cambios tienen en sus números. Hains está trabajando con el Centro Médico de VA Richard L. Roudebush Indianapolis VA para replicar su estudio en una unidad de adultos.
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Materiales proporcionado por Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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