Las condiciones de salud mental, como la depresión y el trastorno por atracón, son comunes entre los pacientes que buscan y se someten a cirugía bariátrica, según un estudio publicado en la edición del 12 de enero de JAMA .
La cirugía bariátrica es un método aceptado para promover la pérdida de peso en personas con obesidad severa. Las condiciones de salud mental pueden ser comunes entre los pacientes que buscan cirugía bariátrica; sin embargo, no se conoce la prevalencia de estas condiciones y si están asociadas con resultados postoperatorios.
Aaron J. Dawes, MD, de la Escuela de Medicina David Geffen de la UCLA, Los Ángeles, y sus colegas realizaron un metanálisis para determinar la prevalencia de afecciones de salud mental entre los candidatos y receptores de cirugía bariátrica y la asociación entre la salud mental preoperatoriacondiciones y resultados de salud después de la cirugía bariátrica. Los autores identificaron 68 publicaciones que cumplían los criterios para su inclusión en el análisis: 59 informaron la prevalencia de afecciones de salud mental preoperatorias 65,363 pacientes y 27 asociaciones de informes entre afecciones de salud mental preoperatorias y resultados postoperatorios 50,182 pacientes.
Los resultados del metanálisis estimaron que el 23 por ciento de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica informaron un trastorno del estado de ánimo actual, más comúnmente depresión 19 por ciento, mientras que el 17 por ciento fueron diagnosticados con un trastorno alimentario. "Ambas estimaciones son más altas de lo publicadotasas para la población general de los EE. UU., lo que sugiere que se debe prestar especial atención a estas condiciones entre los pacientes bariátricos ", escriben los investigadores. Otra condición común de salud mental era la ansiedad 12 por ciento.
Hubo evidencia contradictoria sobre la asociación entre las condiciones de salud mental preoperatorias y la pérdida de peso postoperatoria. Ni la depresión ni el trastorno por atracón se asociaron consistentemente con diferencias en los resultados de peso. Sin embargo, la cirugía bariátrica se asoció consistentemente con disminuciones postoperatorias en la prevalencia de depresión7 estudios; disminución del 8 por ciento-74 por ciento y la gravedad de los síntomas depresivos 6 estudios; disminución del 40 por ciento-70 por ciento.
"Las revisiones anteriores han sugerido que la autoestima, la imagen mental, la función cognitiva, el temperamento, las redes de apoyo y la estabilidad socioeconómica juegan un papel importante en la determinación de los resultados después de la cirugía bariátrica", escriben los autores. "Los estudios futuros se beneficiarían al incluir estas característicasademás de tener criterios de elegibilidad claros, instrumentos estandarizados, intervalos de medición regulares y transparencia con respecto a las tasas de seguimiento específicas de tiempo. Al abordar estos problemas metodológicos, el trabajo futuro puede ayudar a identificar la estrategia óptima para evaluar la salud mental de los pacientes antesa la cirugía bariátrica "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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