Según nueva evidencia, la edad de introducción del gluten en la dieta infantil, o la práctica de introducir gluten durante la lactancia, no reduce el riesgo de enfermedad celíaca en los bebés en riesgo, según un documento de posición dela Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas ESPGHAN. La declaración aparece en el Revista de gastroenterología y nutrición pediátricas JPGN , revista oficial de ESPGHAN y la Sociedad Norteamericana de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas, publicado por Wolters Kluwer.
Contrariamente al consejo anterior, el gluten puede introducirse en cualquier momento entre los cuatro y los doce meses completos de edad, según las recomendaciones actualizadas. Aunque se debe promover la lactancia materna por sus otros beneficios para la salud bien establecidos, la evidencia actual sugiere que ni la lactancia materna ni la lactancia materna duranteLa introducción de gluten puede reducir el riesgo de enfermedad celíaca.
No hay evidencia de que el momento de la introducción del gluten afecte el riesgo de enfermedad celíaca
La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune genética única que afecta el intestino y otros órganos, que se desarrolla en respuesta al consumo de un ingrediente alimentario específico, a saber, el gluten. Ocurre solo en personas portadoras de uno o más genes de susceptibilidad, la enfermedad celíaca afecta aproximadamente de uno a tresporcentaje de la población general en la mayor parte del mundo.
En 2008, la ESPGHAN emitió una recomendación para evitar la introducción temprana menos de 4 meses y tardía 7 meses o más de gluten, y para introducir gluten mientras el bebé todavía está siendo amamantado. Esas recomendaciones se basaron en estudios observacionalessugiriendo que este enfoque para la introducción del gluten redujo el riesgo de enfermedad celíaca.
Pero desde entonces, dos ensayos controlados aleatorios han demostrado que la edad de introducción del gluten no afecta las tasas generales incidencia y prevalencia de la enfermedad celíaca durante la niñez. La introducción temprana del gluten hace que la enfermedad se presente a una edad más temprana ".Los hallazgos sugieren que la prevención primaria de la enfermedad celíaca a través de intervenciones nutricionales no es posible en la actualidad ", comenta el profesor Szajewska de la Universidad Médica de Varsovia, autor principal del nuevo documento de posición.
Mientras tanto, la nueva evidencia observacional no muestra diferencias en el riesgo de enfermedad celíaca cuando el gluten se introduce mientras el bebé todavía está amamantando, en comparación con después del destete. Debido a sus muchos otros beneficios para la salud, la lactancia materna se recomienda para todos los bebés, independientemente de la enfermedad celíacariesgo de enfermedad.
Las recomendaciones actualizadas se basan en estudios de bebés con genes de riesgo conocidos de enfermedad celíaca. Sin embargo, debido a que esta información generalmente no se conoce en el momento en que se introducen los alimentos sólidos, las recomendaciones se aplican a todos los bebés.
Los genes de riesgo de enfermedad celíaca están presentes en 30 a 40 por ciento de la población europea en general, así como en 75 a 80 por ciento de los niños que tienen un pariente cercano padre o hermano con enfermedad celíaca. Por ahora, no hay suficientesevidencia para hacer recomendaciones específicas para bebés con antecedentes familiares de enfermedad celíaca.
Los autores destacan la necesidad de recomendaciones sobre estrategias de detección para niños con familiares afectados. También piden más estudios para determinar los mejores enfoques para introducir el gluten en la dieta; actualmente, no hay evidencia sobre los efectos de retrasar el glutenintroducción durante más de un año.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Salud de Wolters Kluwer . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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