Un equipo de investigación interdisciplinario del Instituto de Investigación Saban del Children's Hospital de Los Ángeles descubrió que el índice de masa corporal IMC es un método inadecuado para estimar los cambios en la grasa corporal y la obesidad en niños con leucemia. Los investigadores determinaron que la discrepancia entre el IMC yla composición corporal se debió al aumento de la grasa corporal con la pérdida simultánea de masa muscular magra durante el tratamiento. El estudio se publicará en línea primero en la revista leucemia y linfoma .
La leucemia linfoblástica aguda LLA es el cáncer más común en la infancia. En trabajos previos realizados en CHLA, los investigadores informaron que los niños obesos diagnosticados con LLA de alto riesgo tenían un 50% más de riesgo de recurrencia de la enfermedad en comparación con los niños que no eranobeso.
"En mi laboratorio hemos visto una interacción directa entre las células grasas y las células de leucemia que pueden ayudar a explicar este mayor riesgo de recaída de la enfermedad", dijo Steven Mittelman, MD, PhD, director del programa de Diabetes y Obesidad en CHLA y seniorautor del estudio: "Parece que las células grasas" protegen "las células de leucemia, haciéndolas menos susceptibles a la quimioterapia y haciendo que una medida precisa de la grasa corporal sea esencial". Mittelman también es profesor asociado de Pediatría y Fisiología y Biofísica enKeck School of Medicine of USC.
Por lo general, el IMC se usa para estimar la grasa corporal y determinar la obesidad. Dado que el IMC se calcula a partir de las medidas de altura y peso, no diferencia entre la grasa y el tejido muscular. Por lo tanto, el aumento de la grasa corporal con la pérdida concurrente de músculo magro podría resultar en unIMC sin cambios, y una estimación inexacta de la composición corporal.
Para determinar si el IMC refleja con precisión la grasa corporal en esta población, 50 pacientes, predominantemente hispanos entre las edades de 10 a 21 años, con LLA precursora de alto riesgo B recién diagnosticada o LLA de células T inscrita prospectivamente en este ensayo. Porcentaje deLa grasa corporal total y la masa muscular magra se midieron directamente, utilizando el estándar de oro de la absorciometría de rayos X de energía dual DXA al momento del diagnóstico, un mes más tarde y más tarde durante el tratamiento de quimioterapia.cómo el IMC de un niño determinado se desvía de una población de niños de la misma edad y sexo, también se determinó en estos momentos.
"Encontramos que el cambio en el IMC no refleja los cambios en la grasa corporal o la obesidad", dijo Etan Orgel, MD, primer autor del estudio y médico asistente en el Programa de Supervivencia y Atención de Apoyo en el Centro de Cáncer y Sangre para NiñosEnfermedades en CHLA ". En algunos pacientes, alcanzar un IMC" saludable "se debió únicamente a la pérdida de músculo, incluso mientras la grasa corporal seguía aumentando. Según estos resultados, creemos que la evaluación de la obesidad en pacientes con leucemia debe incluir medidas directas decomposición corporal."
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Materiales proporcionado por Hospital de Niños de Los Ángeles . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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