Tomar benzodiacepinas medicamentos ampliamente utilizados para tratar la ansiedad y el insomnio no está asociado con un mayor riesgo de demencia en adultos mayores, encuentra un estudio publicado por El BMJ .
Según los investigadores, estos resultados no respaldan una asociación directa causal entre el uso de benzodiacepinas y la demencia. Sin embargo, se recomienda a los proveedores de atención médica que eviten las benzodiacepinas en los adultos mayores para prevenir resultados adversos importantes para la salud.
Las benzodiacepinas se recetan ampliamente entre los adultos mayores para controlar el sueño, la ansiedad y los trastornos depresivos. Algunos estudios han sugerido que el uso de benzodiacepinas podría estar asociado con un mayor riesgo de demencia, pero los resultados son contradictorios.
Dadas las enormes implicaciones para la salud pública, se necesita una mejor comprensión de los riesgos cognitivos potenciales del uso acumulativo de benzodiacepinas.
Entonces, un equipo de investigadores estadounidenses de la Universidad de Washington UW y Group Health en Seattle, dirigido por la profesora de farmacia de la Universidad de Washington, Shelly Gray, se propuso determinar si un mayor uso acumulativo de benzodiacepinas está asociado con un mayor riesgo de demencia odeterioro cognitivo más rápido
Su estudio incluyó a 3.434 participantes en Group Health de 65 años o más sin demencia al inicio del estudio, a quienes se les dio seguimiento durante un promedio de siete años.
La detección cognitiva se realizó cuando los participantes ingresaron al estudio y nuevamente cada dos años. El uso de benzodiazepinas se evaluó utilizando datos de farmacia computarizados durante un período de 10 años.
Se registraron factores como la edad, el sexo y la presencia de otras afecciones y se preguntó a los participantes sobre el tabaquismo, el ejercicio y la salud autoevaluada.
Los estudios de observación longitudinales, como este, no muestran causa y efecto, pero pueden usarse para explorar la relación entre el uso de benzodiacepinas y el riesgo de demencia con el tiempo.
Durante el seguimiento, 797 participantes 23% desarrollaron demencia, de los cuales 637 80% desarrollaron la enfermedad de Alzheimer.
El equipo no encontró asociación entre el nivel más alto de uso de benzodiacepinas el nivel medio de uso en este grupo fue equivalente a aproximadamente un año de uso diario y la demencia o el deterioro cognitivo.
Contrariamente a lo esperado, encontraron un pequeño aumento en el riesgo de demencia en personas con un uso bajo hasta un mes o moderado de uno a cuatro meses. Sin embargo, sugiera que esto podría representar el tratamiento de los síntomas prodrómicos [tempranos] ".
También señalan algunas limitaciones del estudio y dicen que no pudieron descartar por completo el sesgo potencial que podría haber afectado sus resultados."En general, nuestros resultados no respaldan una asociación causal entre el uso de benzodiacepinas y la demencia", escriben. Sin embargo, dada la evidencia mixta sobre las benzodiacepinas y el riesgo de demencia y que estos medicamentos están asociados con muchos eventos adversos ", los proveedores de atención médica estánTodavía se recomienda evitar las benzodiacepinas en adultos mayores para prevenir importantes resultados adversos para la salud, la abstinencia y la dependencia ", concluyen.
En 2015, este mismo equipo publicó hallazgos que muestran un vínculo entre el uso intensivo de medicamentos con actividad anticolinérgica incluidos algunos medicamentos de venta libre para el sueño y medicamentos para la alergia y antidepresivos tricíclicos y la demencia.
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Materiales
proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud. Referencia del diario
: Shelly L Gray, Sascha Dublin, Onchee Yu, Rod Walker, Melissa Anderson, Rebecca A Hubbard, Paul K Crane, Eric B Larson.
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