La resonancia magnética muestra diferencias sorprendentes en la estructura cerebral entre los sobrevivientes de terremotos adultos con y sin trastorno de estrés postraumático TEPT, según un nuevo estudio que aparece en línea en la revista radiología .
El TEPT es un trastorno de ansiedad desencadenado por un evento traumático que resulta en una lesión física grave o con el potencial de causar lesiones físicas graves. Según el Instituto Nacional de Salud Mental, hasta el 6.8 por ciento de los adultos de EE. UU. Experimentarán TEPT en su vida.Los síntomas pueden incluir recuerdos fuertes y no deseados del evento, malos sueños, entumecimiento emocional, culpa o preocupación intensa, arrebatos de enojo, sentirse "al límite" y evitar pensamientos y situaciones que son recordatorios del trauma.
Para el estudio, los investigadores tuvieron como objetivo explorar las alteraciones cerebrales relacionadas con la aparición de TEPT y explorar la relación entre anormalidades o cambios estructurales en el cerebro y la gravedad clínica y la duración del tiempo desde el trauma.
Los pacientes fueron reclutados de una encuesta a gran escala de 4.200 sobrevivientes del terremoto. El criterio de inclusión para todos los sobrevivientes seleccionados fue la exposición directa a la destrucción masiva, lesiones médicas y muertes por el terremoto.
"Es particularmente importante comparar a los pacientes con TEPT con individuos con estrés similar para conocer las alteraciones cerebrales específicas directamente relacionadas con el TEPT que ocurren más allá de las respuestas generales al estrés", dijo el autor principal del estudio, Qiyong Gong, MD, Ph.D., Del Centro de Investigación MR de Huaxi en el Hospital de China Occidental de la Universidad de Sichuan en Chengdu, China.
Los pacientes fueron evaluados inicialmente utilizando la Escala de TEPT administrada por el médico CAPS por psicólogos capacitados en apoyo de terremotos, y aquellos con un puntaje de CAPS de 50 fueron evaluados por un psiquiatra para determinar la presencia o ausencia de TEPT y otros diagnósticos psiquiátricosLos pacientes con antecedentes de trastorno psiquiátrico antes del terremoto, drogodependencia u otras afecciones médicas relevantes fueron excluidos del estudio.
En última instancia, el estudio incluyó a 67 pacientes con TEPT y un grupo similar de 78 sobrevivientes sanos. Todos los participantes se sometieron a una resonancia magnética en un sistema de resonancia magnética 3.0T.
Los hallazgos revelaron que los pacientes con TEPT tenían un mayor grosor cortical en ciertas regiones del cerebro y un volumen reducido en otras regiones del cerebro en comparación con los sobrevivientes de terremotos sanos. La gravedad del TEPT se correlacionó positivamente con el grosor cortical en la región precunea izquierda del cerebro.
"Nuestros resultados indicaron que los pacientes con TEPT tenían alteraciones tanto en la materia gris como en la materia blanca en comparación con otras personas que experimentaron un trauma psicológico similar por el mismo terremoto", dijo el Dr. Gong. "Es importante destacar que al principio del curso del TEPT, el grisLos cambios en la materia fueron en forma de un aumento del grosor cortical en lugar de una disminución del grosor cortical, en oposición a la mayoría de las observaciones reportadas de otros estudios de TEPT. Esto podría ser el resultado de un proceso neuroinflamatorio u otro que podría estar relacionado con cambios endocrinos o una compensación funcional ".
El Dr. Gong agregó que el precuneus izquierdo es bien conocido por ser importante en el procesamiento visual y es más activo en pacientes con TEPT durante las tareas de memoria. "Es posible que los cambios en el precuneus puedan comprender una alteración neural relacionada con los síntomas de flashback visual en PTSD," él dijo.
Según los investigadores, los hallazgos del estudio tienen un importante valor clínico potencial para identificar a las personas que probablemente desarrollen TEPT persistente después de experimentar un evento devastador.
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Materiales proporcionados por Sociedad Radiológica de América del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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