Los pacientes de 65 años o más viven más después de la cirugía de cáncer de pulmón, y las personas mayores representan una proporción en rápido crecimiento de pacientes diagnosticados con cáncer de pulmón, esta mejora en la supervivencia es especialmente significativa, según un artículo publicado en línea hoy por The Annals deCirugía Torácica..
Los hallazgos clave en este estudio muestran que la supervivencia a 5 años para pacientes mayores de cirugía de cáncer de pulmón es favorable; los cirujanos podrán individualizar mejor la atención para pacientes mayores de cáncer de pulmón basándose en datos nuevos y vinculados de forma exclusiva, y la prevalencia de cáncer de pulmón esse espera que aumente a medida que la población continúa envejeciendo.
Los investigadores combinaron datos de pacientes con cáncer de pulmón en la Base de Datos de Cirugía Torácica General GTSD de la Sociedad de Cirujanos Torácicos STS con datos de reclamos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid CMS.
"El nuevo enlace de datos entre STS y CMS proporciona una imagen más completa de lo que le sucede a un gran subconjunto de pacientes más allá de los 30 días representados en la Base de Datos Nacional de STS", dijo el Dr. Fernández. "Ahora sabemos más acerca desupervivencia a término después de nuestras intervenciones, lo cual es importante para los pacientes. Esta información se puede incluir en el proceso compartido de toma de decisiones cuando se discuten las opciones de tratamiento con los pacientes ".
Los datos de GTSD incluyeron 37,009 registros de pacientes de 65 años de edad y mayores que se sometieron a cirugía de cáncer de pulmón entre 2002 y 2012. Cuando se fusionaron con datos de CMS, los registros de 26,055 pacientes se vincularon con éxito, proporcionando acceso a información vital relacionada conresultados a largo plazo del paciente. Esto incluyó tasas de reingreso hospitalario, reintervenciones un segundo procedimiento y supervivencia a largo plazo.
Según el Instituto Nacional del Cáncer, la supervivencia a 5 años de todos los pacientes diagnosticados con cáncer de pulmón en los Estados Unidos es aproximadamente del 17%. Menos de la mitad de todos los pacientes que se someten a cirugía por cáncer de pulmón sobreviven hasta 5 años.
Al examinar los datos vinculados STS-CMS, los investigadores encontraron que la supervivencia media después de la cirugía de cáncer de pulmón para la Etapa patológica I etapa inicial fue de 6,7 años, casi 2 años más que la tasa de supervivencia de referencia de 5 años. Además, elel estudio mostró que la tasa de supervivencia a 5 años para pacientes mayores seleccionados con cáncer de pulmón avanzado que fueron tratados con terapia quirúrgica fue de 29.9% para la Etapa III y 26.7% para la Etapa IV ". Esta supervivencia mayor a la esperada en pacientes mayores seleccionados para terapia quirúrgica es", dijo el Dr. Fernández," especialmente teniendo en cuenta que se espera que la prevalencia del cáncer de pulmón aumente a medida que la población continúa envejeciendo y más personas sobreviven hasta la vejez ".
Según la Oficina del Censo de EE. UU., Se prevé que la población de ancianos en los Estados Unidos casi se duplique, desde la estimación más actual de 43 millones en 2012 a 80 millones para el año 2050.
El Dr. Fernández dijo que debido a que la toma de decisiones clínicas en pacientes de edad avanzada puede ser bastante compleja, la información del resultado del paciente a largo plazo de los datos vinculados STS-CMS sin duda resultará beneficiosa ". Este esfuerzo de investigación es importante porque ayudará a"recomienda tratamientos efectivos y óptimos diseñados específicamente para pacientes mayores con cáncer de pulmón", dijo. "Y está disponible durante un tiempo en el que esperamos ver a más pacientes".
La base de datos nacional de STS, establecida en 1989, representa el programa de mejora de calidad y resultados de cirugía cardiotorácica más grande del mundo. La base de datos tiene tres bases de datos de componentes: la base de datos de cirugía cardíaca para adultos ACSD, la base de datos de cirugía cardíaca congénita y el GTSDEl GTSD contiene datos sobre casi 460,000 procedimientos, incluyendo lobectomía y esofagectomía, y cuenta con más de 900 cirujanos participantes.
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Materiales proporcionado por Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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