En estudios en ratas, los científicos de Johns Hopkins Medicine informan nuevas pruebas de que el predominio de la hormona testosterona en los hombres puede explicar por qué las mujeres tienen hasta 10 veces más probabilidades que los hombres de lesionarse el ligamento cruzado anterior LCA en las rodillas.
Específicamente, encontraron que las ratas macho normales con suministros naturales de testosterona tenían ACL más fuertes que las que habían sido castradas y ya no producían la hormona. Los resultados se describen en línea el 20 de septiembre en la revista La rodilla .
"La implicación principal del estudio es que la testosterona puede contribuir a la capacidad del ACL de soportar cargas de tracción y puede ser uno de los factores múltiples que responden a la tasa de lesiones dispares del ACL entre hombres y mujeres", dice William Romani, Ph.D., MHA, un fisioterapeuta e investigador de medicina deportiva que fue miembro visitante de la facultad en el Departamento de Ingeniería Biomédica de la Universidad Johns Hopkins de 2009 a 2015.
La autora principal del estudio, Jennifer Elisseeff, Ph.D., ingeniera biomédica de la Universidad Johns Hopkins, dice que el nuevo hallazgo podría conducir a técnicas que usen los niveles circulantes de hormonas sexuales para identificar a los atletas con mayor riesgo de lesión del LCA que podrían beneficiarse deestrategias de entrenamiento para fortalecer el ligamento.
El LCA es un tejido flexible y elástico que se hace un túnel a través de la rodilla, conectando el fémur o el hueso del muslo con la tibia o la espinilla. Más de 200,000 personas en los EE. UU. Sufren lesiones del LCA, que van desde lágrimas parciales a completas,con mayor frecuencia mientras practican deportes. Estudios anteriores han encontrado que las niñas y las mujeres tienen de dos a 10 veces más probabilidades de desgarrar un LCA que los hombres que realizan actividades similares. Las explicaciones de las diferencias sexuales incluyen diferencias en la anatomía, la fuerza, los tiempos de reflejos y las hormonas.
Romani, que ahora trabaja con Experience Corps de la Fundación AARP, realizó investigaciones previas sobre ratas que demuestran que el estrógeno, una hormona predominantemente femenina, reduce la fuerza del LCA, pero también descubrió que los ligamentos de la rodilla en ambos sexos contienen receptores para la testosterona.
"Pensamos que si bien el estrógeno puede hacer que el LCA femenino sea más débil y más propenso a sufrir lesiones, la hormona masculina testosterona puede actuar para fortalecer el LCA y protegerlo de lesiones", dice Romani.
En la nueva investigación, Romani y Elisseeff eliminaron el LCA, aún conectado a la tibia y el fémur, de 16 ratas machos sanas de 12 semanas de edad. Ocho de las ratas eran normales, con niveles de testosterona con un promedio de 3.54 nanogramos pormililitros, y ocho habían sido castrados, dándoles niveles casi indetectables de la hormona, a 0.14 nanogramos por mililitro. Los investigadores midieron el área de la sección transversal de cada LCA y luego conectaron los huesos, con el LCA estirado entre ellos, auna máquina que podría separar los huesos, tirando de la ACL. Luego, probaron la fuerza de los ligamentos midiendo la fuerza que tomó para romper cada ACL.
Los investigadores encontraron que se necesitó más fuerza, 34.5 newtons, en comparación con 29.2 newtons, para arrancar las ACL de los ratones con niveles normales de testosterona, lo que indica que los ligamentos eran más fuertes. Dado que los investigadores generalmente han aceptado que una ACL más fuerte esmenos propensos a sufrir lesiones, los resultados respaldan un vínculo entre la testosterona y las lesiones de LCA.
Se necesita más trabajo para explicar exactamente qué vías y moléculas actúan la testosterona y el estrógeno para influir en la fuerza de los ligamentos, y si las hormonas tienen el mismo impacto en otros ligamentos del cuerpo.
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Materiales proporcionado por Medicina Johns Hopkins . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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