Según un nuevo estudio, un dispositivo de asistencia ventricular izquierda LVAD de nueva generación proporciona mejores resultados para pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada a los seis meses en comparación con su predecesor. Los investigadores presentaron datos del MOMENTUM 3 Estudio multicéntrico de tecnología MagLeven pacientes sometidos a la terapia MCS con HeartMate 3 en las Sesiones científicas de 2016 de la American Heart Association y también coeditado en el New England Journal of Medicine .
Los LVAD son bombas mecánicas que se implantan dentro del pecho de una persona para ayudar a un corazón debilitado a bombear sangre. Implantar el dispositivo puede significar la diferencia entre la vida y la muerte para algunos pacientes de cirugía a corazón abierto o para personas que esperan un trasplante de corazón. Más de300,000 pacientes estadounidenses cada año califican para algún tipo de dispositivo de asistencia mecánica para insuficiencia cardíaca.
"Nos esforzamos constantemente por mejorar la atención de nuestros pacientes que están experimentando los efectos debilitantes de la insuficiencia cardíaca avanzada", dijo el coautor principal, el Dr. Yoshifumi Naka, director de los Programas de trasplante cardíaco y apoyo circulatorio mecánico en NewYork-Presbyterian /Columbia University Medical Center. "Este ensayo ha demostrado que podemos continuar refinando y mejorando la tecnología en soporte circulatorio mecánico y ofreciendo a los pacientes mejores resultados y nuevas esperanzas".
El HeartMate 3 LVAD presenta un sistema de asistencia ventricular izquierda duradero de flujo centrífugo que utiliza tecnología totalmente levitada magnéticamente diseñada para reducir las tasas de eventos adversos, especialmente la trombosis. El dispositivo de flujo centrífugo miniaturizado le da un perfil más pequeño y menos piezas móviles que los LVAD de la generación anterior, que también ayuda a facilitar la colocación quirúrgica. El HeartMate II tiene un diseño diferente, compuesto por una bomba axial de flujo continuo.
De los 294 pacientes involucrados en el estudio, 152 fueron asignados al grupo de bomba de flujo centrífugo y 142 al grupo de bomba de flujo axial. El objetivo era evaluar la supervivencia sin reemplazo del dispositivo y accidente cerebrovascular debilitante durante un período de seis meses.Al final del período de observación de seis meses, no hubo diferencias significativas entre los grupos en las tasas de muerte o accidente cerebrovascular incapacitante, pero la reoperación por mal funcionamiento de la bomba fue menos frecuente en el grupo de bombas centrífugas de última generación.ningún paciente en el grupo de bomba de flujo centrífugo, pero 14 pacientes del grupo de bomba de flujo axial experimentaron trombosis sospechada o confirmada.
"La tecnología de dispositivos está mejorando continuamente y la investigación debe demostrar la mejora", dijo el Dr. Naka. "Anticipo que habrá nuevos tipos de dispositivos más allá del HeartMate 3 que permite un procedimiento de inserción menos invasivo o mínimamente invasivo con complicaciones mucho más bajas"perfiles. Por eso es tan importante que continuemos esta investigación ".
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Materiales proporcionado por New York-Presbyterian Hospital . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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