Recibir una inyección en el consultorio de su médico puede ser una experiencia estresante. Pero, ¿qué sucedería si supiera que su médico es de su ciudad natal, le gustó la misma comida que usted o compartió sus creencias religiosas? Ahora que se siente más conectado culturalmente con su médico¿Te dolerá menos el tiro?
Es un escenario presentado en un nuevo estudio por la Dra. Elizabeth Losin, profesora asistente de psicología en la Facultad de Artes y Ciencias de la Universidad de Miami; Steven Anderson, un estudiante graduado de la Universidad de Miami en el Departamento de Psicología; y Tor Wager,Ph.D., profesor en el Instituto de Ciencias Cognitivas de la Universidad de Colorado Boulder. El estudio se titula: "Los sentimientos de similitud clínico-paciente y la confianza influyen en el dolor: evidencia de interacciones clínicas simuladas", y se publica en el Diario del dolor , el diario oficial de la American Pain Society.
En el laboratorio de Losin, simula las interacciones entre el médico y el paciente para descubrir los factores sociales y culturales que influyen en el dolor que experimentan los pacientes durante la atención médica. Su objetivo es tratar de encontrar formas de ayudar a las personas a sentir menos dolor al ver al médico y ayudarreducir las fobias sobre visitas al médico y chequeos.
Losin dice que su estudio se inspiró en la literatura de investigación clínica que revela cómo los pacientes con doctores racial o étnicamente concordantes reportan niveles más altos de satisfacción. Ella señala que esos estudios a menudo no incluyen variables de resultado con un componente fisiológico, como el dolor., no está claro hasta dónde pueden llegar los efectos de sentirse culturalmente similar a su médico.
"El dolor también tiene un componente psicológico, y es la interacción entre los aspectos psicológicos y fisiológicos del dolor lo que realmente nos interesa", dijo.
Losin dice que las interacciones médico-paciente suelen ser rápidas y superficiales, por lo que las personas a menudo no tienen tiempo para averiguar si tienen algo en común con su médico.
"Usted va al consultorio del médico y tiene que someterse a un procedimiento que es doloroso y aterrador", dijo Losin. "Queremos saber cómo la dinámica médico-paciente, en este caso, cómo se perciben el médico y el paciente,podría afectar cuánto dolor siente el paciente por ese doloroso procedimiento médico. Si el paciente siente que tiene algo en común con su médico, ¿es eso suficiente para cambiar realmente cuánto dolor siente? "
Para su estudio, Losin utilizó una versión modificada de un "paradigma de grupo mínimo", que normalmente se utiliza en experimentos de psicología social para crear grupos artificiales en el laboratorio basados en algo completamente arbitrario y superficial. Este enfoque permite a los investigadores descubrir elcondiciones mínimas requeridas para que se produzca un comportamiento intergrupal en el mundo real, como la discriminación.
En el estudio de Losin, los grupos no fueron tan arbitrarios. "Creamos los grupos basados en las creencias y valores personales centrales de los participantes, las mismas cosas que creemos que los médicos y pacientes infieren según la raza y el origen étnico en el contexto de la atención médica", dijo Losin." Les dimos a los participantes un cuestionario que preguntaba sobre su ideología política, creencias y prácticas de roles religiosos y de género. Cuando entraron al laboratorio, separamos a los participantes en dos grupos y les dijimos que fueron asignados a estos grupos basadosen sus respuestas al cuestionario pero sin dar detalles sobre qué pregunta los puso allí "
Losin dice que el objetivo era hacer que las personas del mismo grupo pensaran que tenían algo en común, lo que podría manifestarse como sentimientos más positivos, como la confianza, hacia los participantes que desempeñan el papel del médico o el paciente de su propio grupo.
Los participantes que interpretaron a los pacientes interactuaron con un médico de su propio grupo y un médico del otro grupo, ambos de su propio género. Durante la interacción clínica simulada, los médicos realizaron un procedimiento de inducción del dolor en los pacientes aplicando calora su antebrazo interno, destinado a simular un procedimiento médico doloroso como una inyección.
"Después de la interacción, le preguntamos al médico y al paciente qué tan similares se sentían el uno al otro y cuánto confiaban el uno en el otro", dijo Losin. "Predijimos que los pacientes reportarían tener menos dolor cuando tenían un médicode su propio grupo que un médico del otro grupo. También esperábamos menos dolor si los pacientes confiaban más en su médico y se sentían más similares a ellos ".
Según el estudio, mientras más pacientes informaron que confiaban en su médico y se sentían similares a ellos, menos dolor reportaron sentir por el calor en su brazo. El estudio también sugiere que los participantes que experimentan niveles más altos de ansiedad en un día a díadías experimentaron mayores reducciones en el dolor al sentirse cerca de su médico.
"En general, estamos interpretando nuestros hallazgos como una sugerencia de que el médico esencialmente está actuando como un placebo social, desempeñando el mismo papel que una píldora de azúcar desempeñaría si estuviéramos haciendo un estudio sobre el alivio del dolor con placebo", dijo Losin. "Cuandoalguien cree que algo va a ayudar a aliviar su dolor, su cerebro libera naturalmente químicos para aliviar el dolor. Nuestra hipótesis, basada en lo que estamos viendo, es que confiar y sentirse similar al médico que está realizando el procedimiento doloroso está creando lo mismotipo de alivio del dolor con placebo "
En última instancia, a Losin le gustaría usar los resultados de sus estudios para diseñar y probar nuevos métodos que los médicos pueden usar durante la interacción médico-paciente para generar confianza y ayudar a disminuir el dolor de sus pacientes.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Universidad de Miami . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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