Una nueva investigación en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland UM SOM ha encontrado que el humo de segunda mano tiende a tener efectos algo diferentes en hombres y mujeres. La investigación, realizada en una comunidad Amish de Pensilvania, donde prácticamente ninguna mujer fuma, encontró que las mujeresquienes estuvieron expuestos al humo de segunda mano tuvieron un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, mientras que los hombres expuestos al humo de segunda mano tendieron a tener un índice de masa corporal IMC más alto.
Los autores del estudio, publicado en la revista PLoS ONE, por ejemplo, las investigaciones previas sobre los efectos del humo de segunda mano, y el tabaquismo en general, han sido difíciles de interpretar debido a las variables en el estado socioeconómico y el nivel educativo de los participantes. Para reducir estas variables, los investigadores estudiaron a miembros del antiguo orden Amish OOA, una comunidad en el condado de Lancaster, Pa. Los equipos de investigación de UM SOM han llevado a cabo investigaciones en esta comunidad desde 1995 a través del Programa de Investigación Amish de UM SOM.
"La forma en que viven los Amish los hace especialmente adecuados para este tipo de estudio", dice el investigador principal Robert M. Reed, MD, profesor asociado de medicina de la UM SOM y especialista en cuidados pulmonares y críticos en el Centro Médico de la Universidad de Maryland."Ahora viven un estilo de vida muy similar al estilo de vida que vivieron sus antepasados hace muchas generaciones. Tienen mucha actividad física, no conducen, y las diferentes familias amish viven estilos de vida más similares que las poblaciones no amish".
También es único, los cigarros y las pipas representan las formas predominantes de tabaco fumado por los Amish. Reed dice que estos productos para fumar producen más humo de segunda mano que los cigarrillos. Fumar en el grupo en general es bastante modesto: el 34 por ciento de los hombres en elel estudio dijo que habían fumado alguna vez. Solo dos mujeres del grupo informaron haber fumado alguna vez.
Los investigadores emplearon un método novedoso para rastrear la exposición al humo de segunda mano. "Primero preguntamos a las personas sus propios hábitos personales de fumar, y luego, porque sabemos exactamente cómo se relacionan todos los Amish entre sí, pudimos observar elárbol genealógico y extrapolar que habían estado expuestos ", explica Reed." Sabíamos que si el Sr. X dice que fumaba, podemos extrapolar de eso que su familia estuvo expuesta ".
Según Reed, este enfoque nunca antes se había utilizado en los estudios sobre el tabaquismo y evita un problema que puede afectar este tipo de investigación, llamado sesgo de recuerdo. "A veces las personas con mala salud están más inclinadas a pensar más en exposiciones pasadas,que conducen a resultados engañosos. Nuestro estudio evita esa posibilidad ", dice Reed.
Los investigadores examinaron datos transversales de 3.568 Amish que participaron en tres encuestas comunitarias de salud cardiovascular entre 2001 y 2015. Los datos incluyeron el consumo de tabaco y la exposición al humo de segunda mano de miembros de la familia incluidos en el estudio. Además, los investigadores tomaron muestras de sangre,midió la función pulmonar y evaluó la salud vascular.
Fumar, que se limitaba solo a los hombres, se asoció con una función pulmonar más baja, un IMC más alto, un colesterol HDL más bajo el colesterol "bueno", una frecuencia cardíaca más alta y una salud vascular más pobre.
El impacto de la exposición al humo de segunda mano fue más intenso en las personas con más fumadores en sus familias, incluidos los cónyuges, padres y hermanos. El humo de segunda mano se asoció con un IMC más alto y una mayor glucosa en ayunas en los hombres, lo que sugiere un riesgo de diabetes, pero no enmujeres: el colesterol HDL reducido se observó solo en mujeres expuestas al humo de segunda mano; solo en los hombres, el humo de segunda mano se asoció con una frecuencia cardíaca más baja.
"El estudio confirma que incluso una pequeña cantidad de humo de segunda mano es dañino; confirma hallazgos anteriores y los amplía agregando al grado de certeza que tenemos en las asociaciones dañinas que estamos viendo", dice Reed. Agrega que los hallazgossugieren la posibilidad de un papel significativo para los mecanismos menos claramente establecidos en el tabaquismo de segunda mano, pero reconocidos en asociación con el tabaquismo activo, como el HDL y el IMC.
"La verdadera fortaleza de este estudio es que esta es una gran población con muy baja exposición, pero vemos resultados muy sorprendentes para la exposición directa", dice el autor principal del estudio, Braxton D. Mitchell, PhD, MPH, profesor de medicina, epidemiología y salud pública en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland y vicepresidente de investigación en la División de Endocrinología, Diabetes y Nutrición en el Departamento de Medicina. "No hubiera esperado ver efectos tan dramáticos con estas bajas exposiciones".
E. Albert Reece, MD, Ph.D., MBA, vicepresidente de asuntos médicos de la Universidad de Maryland y decano de la Facultad de Medicina, dice: "Este estudio sugiere nuevas vías de investigación para comprender más sobre el subyacentemecanismos detrás del humo de segunda mano. El hecho de que pequeñas cantidades de exposición causen un impacto significativo entre los no fumadores Amish, una población en la que fumar ya está en niveles bajos, debería ser motivo de preocupación para las poblaciones donde fumar es mucho más frecuente ".
El consumo de tabaco es la principal causa prevenible de muerte en los Estados Unidos, responsable de aproximadamente 480,320 muertes anuales, incluidas 41,280 muertes atribuibles a cáncer de pulmón y enfermedad coronaria relacionadas con la exposición al humo de segunda mano, según un informe de 2014 de la Oficina deEl Cirujano General.
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Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Maryland / Facultad de medicina . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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