Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Chicago Medicine muestra que cuando los ratones que son genéticamente susceptibles a desarrollar enfermedad inflamatoria intestinal EII recibieron antibióticos durante el final del embarazo y el período de lactancia temprana, sus crías tenían más probabilidades de desarrollar una afección inflamatoriadel colon que se asemeja a la EII humana.
El tratamiento con antibióticos también causó cambios duraderos en el microbioma intestinal de las madres que fueron transmitidas a su descendencia. Mientras que su descendencia desarrolló la enfermedad, los ratones adultos que recibieron antibióticos no vieron un aumento en la EII. Esto sugiere que el momento de la exposición a antibióticos escrucial, especialmente durante el período de desarrollo temprano después del nacimiento cuando el sistema inmune está madurando.
"Los ratones recién nacidos heredaron una población de microbios muy alterada y sesgada", dijo Eugene B. Chang, MD, profesor de medicina Martin Boyer en la Universidad de Chicago, director del programa de medicina de microbiomas del Centro de microbiomas y autor principaldel estudio, publicado esta semana en la revista Informes de celda . "Ninguna de las madres desarrolló EII, pero a pesar de que tenían los mismos antecedentes genéticos, la descendencia con un microbioma alterado durante este período crítico de desarrollo inmune se volvió altamente susceptible al desarrollo de colitis".
Chang advirtió, sin embargo, que estos resultados de un estudio en animales no deben tomarse como una razón para que las mujeres embarazadas o los lactantes recién nacidos eviten los antibióticos cuando sean necesarios para tratar infecciones bacterianas peligrosas. En cambio, dijo, debería servircomo recordatorio de que las mejores prácticas dictan evitar el uso casual e indiscriminado del uso 'solo para estar seguros', por ejemplo, para un resfriado común que probablemente sea causado por un virus.
"Los antibióticos deben usarse absolutamente con prudencia cuando están indicados", dijo Chang. "Pero nosotros, como médicos, debemos tener en cuenta la importancia de la administración de antimicrobianos, porque este estudio sugiere que puede tener consecuencias a largo plazo que pueden afectar la salud y la salud a largo plazo".riesgo de ciertas enfermedades "
Cambios duraderos en el microbioma intestinal
Varios estudios epidemiológicos han sugerido que la exposición a antibióticos durante el período periparto final del embarazo y el período de lactancia después del nacimiento aumenta el riesgo de EII en humanos. Sin embargo, se carece de evidencia directa de esta asociación, debido a las grandes diferencias en los individuosmicrobiomas intestinales, desafíos en el control de variables y los límites de la realización de experimentos clínicos en mujeres embarazadas y bebés.
Para abordar estos problemas, Jun Miyoshi, MD, PhD, un erudito posdoctoral, y Alexandria Bobe, una estudiante graduada en el laboratorio de Chang, diseñaron una serie de experimentos con un modelo genético estándar de ratón para la EII para estudiar el momento del tratamiento con antibióticos duranteEl período periparto y su impacto en los microbios intestinales y el desarrollo del sistema inmune en la descendencia.Los investigadores administraron cefoperazona, un antibiótico de uso común, a las madres de ratones en las últimas etapas del embarazo durante el período en que amamantaron a sus cachorros, es decir, para imitar un comúnEscenario clínico de exposición temprana a antibióticos en humanos. Ninguno de los ratones adultos tratados con antibióticos desarrolló colitis, pero sus cachorros exhibieron un alto riesgo de desarrollar colitis en comparación con los de madres que no fueron tratadas con antibióticos.
Utilizando tecnologías avanzadas de secuenciación de alto rendimiento, el equipo también analizó las estructuras de población microbiana intestinal de las madres y sus descendientes. Las madres mostraron una disminución en la diversidad de bacterias y cambios en el número relativo de ciertasgrupos de bacterias. Por ejemplo, había menos poblaciones de Bacteroidetes y más del phyla Firmicutes y Verrucomicrobia . Sorprendentemente, estos cambios persistieron incluso cuatro a ocho semanas después de suspender el tratamiento con antibióticos.
Las crías de ratón también tuvieron cambios similares en sus bacterias intestinales, con comunidades microbianas que coincidían con sus madres al nacer. La diversidad de microbios en estas crías era significativamente diferente de la de los ratones no tratados con antibióticos, y estas diferencias duraron hasta la edad adulta.
"Lo que esto debería decirnos es, al menos como médicos, es que los antibióticos no son tan inocuos como creemos que son, y el uso nocivo y casual de ellos puede tener consecuencias", dijo Chang. "Cuando se usan durantedurante el embarazo o la primera infancia, pueden alterar el desarrollo de un microbioma intestinal normal que, de lo contrario, sería esencial para el desarrollo inmune adecuado.de trastornos inmunes complejos "
Trabajando hacia una definición de salud
Chang dijo que comprender más sobre el microbioma en un estado poco saludable puede ayudar a los científicos a comenzar a aprender cómo promover el desarrollo de un microbioma que prepare el escenario para un sistema inmunológico saludable.
"Lo que mostró este estudio es cómo se ve un microbioma 'poco saludable', por lo que presumiblemente lo que falta puede ser importante para promover la salud", dijo. "Lo que queremos desarrollar eventualmente es un cóctel microbiano que podamos dar a los bebés queasegura que se desarrollen adecuadamente, metabólica e inmunológicamente. Eso tendrá un impacto significativo en la salud humana, al reducir el riesgo de muchos tipos de enfermedades y al promover el bienestar ".
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Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Chicago . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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