Investigadores del Centro de Investigación del Hospital de la Universidad de Montreal CRCHUM han demostrado que los tratamientos de inmunoterapia contra el cáncer podrían reducir la cantidad de virus que persiste en las personas que reciben triple terapia. En un estudio publicado en la revista Comunicaciones de la naturaleza muestran, en las células de las personas que viven con el VIH, cómo estas terapias revelan el virus, hasta ahora oculto en los huecos de las células infectadas, al sistema inmunitario.
"Identificamos el mecanismo por el cual la inmunoterapia anticancerígena 'despierta' el virus de sus escondites y reduce el tamaño de los reservorios de VIH en personas que reciben triple terapia. Aunque la mayoría de nuestros experimentos se han realizado in vitro, nuestro enfoque podría conduciral desarrollo de nuevas terapias ", declaró Nicolas Chomont, investigador de CRCHUM y profesor de la Universidad de Montreal.
Los reservorios de VIH son células y tejidos en los que el virus persiste a pesar de la triple terapia. Este tratamiento evita que la infección se convierta en síndrome de inmunodeficiencia adquirida SIDA. Para sobrevivir y replicarse, el VIH debe alojarse en una célula. Como regla general,Infecta los linfocitos T CD4 +, glóbulos blancos responsables de activar las defensas del cuerpo contra las infecciones.
El virus permanece inactivo en estas células y construye un reservorio controlado, pero no eliminado por los medicamentos antirretrovirales. El sujeto de un estudio intenso, estas células reservorias son el último obstáculo para erradicar el virus y obligan a las personas que viven con VIH a tomar antirretrovirales.drogas por el resto de sus vidas.
En 2016, Rémi Fromentin, investigador asociado en el laboratorio de Nicolas Chomont, mostró que las células que albergan los virus persistentes tienen características inmunológicas específicas: tres proteínas llamadas PD-1, LAG-3 y TIGIT, que con frecuencia se expresan en su superficie.Hoy en día, estas moléculas son el objetivo de las inmunoterapias utilizadas para tratar el cáncer. Los investigadores decidieron evaluar el efecto de estas terapias en los reservorios de VIH.
Una estrategia evaluada en un pequeño número de personas con VIH y cáncer
"Nuestros resultados demuestran que las inmunoterapias dirigidas a moléculas como la PD-1 podrían reducir la cantidad de virus que persiste en las personas que reciben triple terapia. Uno de los siguientes pasos sería combinar la inmunoterapia con moléculas que, hasta ahora, han sido ineficaces enerradicar los reservorios de VIH. Esta combinación de inmunoterapia y moléculas químicas podría 'despertar' el virus y ayudar a eliminar las células infectadas por el VIH ", agregó Chomont.
En este artículo, Rémi Fromentin y Nicolas Chomont también presentan datos de un paciente en Montreal infectado con VIH y tratado por inmunoterapia para un melanoma.
"El tamaño de los reservorios de VIH del paciente disminuyó significativamente, lo cual es alentador. Sin embargo, debemos ser cautelosos, porque esto no funciona con todos los pacientes. Estos tratamientos también causan efectos secundarios considerables", indicó Fromentin. Los resultados de la clínicalos ensayos actualmente en curso en los Estados Unidos en pacientes con cáncer y VIH deberían ayudar a guiar la investigación futura.
Casi 37 millones de personas en todo el mundo viven con el VIH. Todos los días, se reportan 5.000 casos a las autoridades sanitarias mundiales.
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Materiales proporcionado por Centro de Investigación del Hospital de la Universidad de Montreal CRCHUM . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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