El tratamiento de niños hospitalizados, gravemente desnutridos con una fórmula de leche sin lactosa y baja en carbohidratos no mejora los resultados clínicos, según un estudio publicado el 26 de febrero en la revista de acceso abierto Medicina PLOS por Robert Bandsma del Hospital for Sick Children en Toronto, Canadá, James Berkley del KEMRI / Wellcome Trust Research Program en Kilifi, Kenia, y colegas.
Los niños que están enfermos y tienen desnutrición aguda severa tienen un alto riesgo de muerte durante su estadía en el hospital. La diarrea por malabsorción de azúcares y el síndrome de realimentación, una alteración metabólica que ocurre como resultado de la rápida restauración de la nutrición, puedeambos contribuyen a la recuperación tardía y la mortalidad temprana.
Los médicos y nutricionistas se han preguntado si dar tipos alternativos de fórmula, como alimentos sin lactosa la lactosa es uno de los azúcares que puede no ser absorbido y puede causar diarrea puede ser beneficioso; estos alimentos se usan de manera intermitente y son caros enconfiguraciones con pocos recursos.
El equipo del estudio rediseñó la fórmula inicial dada a los niños enfermos y gravemente desnutridos eliminando la lactosa y reduciendo otros azúcares carbohidratos en aproximadamente un 30%, a fin de reducir estos riesgos y al mismo tiempo proporcionar suficiente energía vital y nutrientes a los niños.
En un ensayo multicéntrico, doble ciego en Kenia y Malawi, los niños hospitalizados, enfermos gravemente desnutridos con una edad promedio de 16 meses fueron aleatorizados para recibir la fórmula estándar existente 418 participantes o la fórmula modificada 425 participantes.
Los dos grupos no difirieron significativamente en cuanto al tiempo que tardó en estabilizar su condición, según la recuperación de su enfermedad aguda, así como la estabilización metabólica evidenciada por la recuperación del apetito. No hubo diferencias en el número de personas que murieron osufrió diarrea entre los dos grupos.
Es importante destacar que el análisis bioquímico entre los niños en el estudio que tenían diarrea sugirió que, a pesar de eliminar la lactosa y reducir los otros carbohidratos, la fórmula sin lactosa aún presentaba una carga de carbohidratos por encima de la que podría ser absorbida por los intestinos.
Según los autores, los resultados respaldan el uso continuo de la formulación actual de la leche en lugar de usar una fórmula sin lactosa para los niños que ingresan en el hospital enfermos y gravemente desnutridos, incluidos aquellos con diarrea. Se necesita más investigación para investigar siSe podría hacer una reformulación más radical de estos alimentos mientras se proporciona la energía y los nutrientes necesarios para los niños enfermos y gravemente desnutridos.
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Materiales proporcionados por PLOS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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