Un nuevo modelo para cuidados intensivos, desarrollado por Rutgers y RWJBarnabas Health System, puede ayudar a identificar factores prevenibles, y previamente ignorados, que a menudo envían pacientes con enfermedades crónicas a la unidad de cuidados intensivos UCI.
El nuevo proceso requiere que el equipo de la UCI, incluidos médicos, enfermeras, farmacéuticos, trabajadores sociales, capellanes y otros escuche realmente a los pacientes y sus familias para garantizar que se satisfagan sus necesidades, según un estudio reciente en la revista Enfermería creativa .
El nuevo modelo, llamado LOTUS Liderazgo, Propiedad, Transformación, Unidad y Sostenibilidad difiere significativamente del modelo anterior en el que toda la planificación fue dirigida por el médico de la UCI, dijo la investigadora principal Liza Barbarello Andrews, profesora clínica asociada en Rutgers 'Ernest Mario School of Pharmacy y especialista en farmacia de cuidados críticos en el Hospital Universitario Robert Wood Johnson.
Durante su primer año, el nuevo modelo centrado en el paciente identificó áreas en las que la UCI no evaluaba rutinariamente las causas de las crisis de salud que enviaron a los pacientes al hospital en primer lugar: oportunidades perdidas para romper el ciclo de ingresos, Andrewsdijo.
"Muchos pacientes presentan complicaciones potencialmente mortales debido a que no toman sus medicamentos para la diabetes o la presión arterial", dijo. "Trataríamos el problema resultante, pero no habíamos estado investigando de manera rutinaria qué causó el problema o diseñamos unsolución para evitar que vuelva a suceder en el futuro. Bajo el modelo LOTUS, al centrarnos en la perspectiva del paciente, descubrimos que algunos pacientes habían recibido mensajes confusos y confusos sobre el medicamento por parte de sus proveedores de atención médica. Otros pacientes tenían dificultades financieras oproblemas emocionales que dificultaron el autocuidado "
El modelo LOTUS faculta a los trabajadores sociales de la UCI para ayudar a abordar esos problemas con los pacientes y sus familias para evitar que vuelvan a ocurrir.
Los médicos desarrollaron LOTUS en el Hospital de la Universidad Robert Wood Johnson de Hamilton, luego de su fusión en 2016 con el Sistema de Salud RWJBarnabas. El nuevo modelo de UCI reemplazó a uno anterior en el que las decisiones de atención al paciente eran dirigidas exclusivamente por el médico de la UCI sin un enfoque rutinario en los propios objetivos del paciente oaportaciones significativas de enfermeras, farmacéuticos y otros miembros del equipo de la UCI.
Según el modelo anterior, no había una estructura formal para las rondas, la práctica en la que todos los miembros del equipo de la UCI evalúan al paciente al momento de la admisión y durante el tratamiento. Esta falta de estructura estándar del equipo a menudo resultó en la subutilización de la experiencia de los miembros individuales del equipo.
El nuevo logotipo ilustrativo para el modelo de UCI es una flor con el paciente en el centro y los pétalos, los miembros del equipo de atención médica, superpuestos y reunidos en el centro.
"Tomamos un modelo que estaba fragmentado y, a veces, desviado de mantener los propios deseos de los pacientes en el centro del proceso de toma de decisiones, y desarrollamos uno que es mucho más eficiente, reflexivo y deliberativo", dijo Andrews. "El equipo de la UCI".los miembros sienten un verdadero sentido de compromiso y colaboración y los pacientes y sus familias dicen que se sienten escuchados.
Los miembros del equipo de la UCI dijeron que el modelo LOTUS los ayudó a contribuir a una mejor seguridad del paciente, una menor mortalidad y estadías más cortas en la UCI. Los miembros de otros equipos en los campus del Sistema de Salud RWJBarnabas están explorando cómo se puede adoptar el concepto LOTUS para sus equipos de la UCI.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Rutgers . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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