Nueva investigación de King's College London, publicada hoy en el American Journal of Gastroenterology , encuentra que la percepción del público sobre el estreñimiento difiere drásticamente de la de los médicos y de las pautas formales de diagnóstico.
Los investigadores también identificaron seis conjuntos clave de síntomas comunes a ambos que en el futuro podrían formar la base de una nueva definición médica para el estreñimiento.
El estreñimiento es una condición muy común. Aunque la mayoría de las personas con estreñimiento crónico no visitan a un médico, todavía se diagnostica en más de un millón de consultas de GP y 63,000 ingresos hospitalarios en el Reino Unido cada año. Sin embargo, la forma en que se detectavaría considerablemente. Algunos pacientes se autodiagnostican, algunos médicos diagnostican pragmáticamente y otros usan criterios formales como Roma IV que especifican combinaciones de síntomas experimentados durante períodos de tiempo definidos.
El autor principal, el Dr. Eirini Dimidi, Investigador Asociado del King's College London, dijo: "Estudios anteriores han tratado de estimar cuántas personas sufren de estreñimiento, pero sus resultados varían entre 3% y 35%. Una razón potencial para este rango es la faltade una manera consistente de diagnosticarlo. Identificar con precisión una condición es la raíz de una buena atención. Actualmente, los medicamentos recetados para el estreñimiento fallan en casi el 60% de los pacientes y casi la mitad informa que no están satisfechos con su tratamiento.
El equipo de King recolectó datos de 2,557 miembros del público de los cuales 934 tenían estreñimiento autoinformado, 411 médicos de cabecera y 365 especialistas en gastroenterología.
Encontraron que de aquellos que informaron estreñimiento, el 94% cumplió con los criterios formales de diagnóstico Roma IV. Sorprendentemente, sin embargo, de los 1,623 que no informaron estreñimiento, el 29% también cumplió con estos criterios. Casi uno entres pacientes "sanos" estaban, por lo tanto, clínicamente estreñidos pero no lo reconocieron.
Utilizando estudios de casos, las tasas de diagnóstico correcto de estreñimiento variaron del 99% al 39%, dependiendo de los síntomas presentes. Las evacuaciones intestinales poco frecuentes, por ejemplo, se percibieron como importantes para diagnosticar el estreñimiento en menos de un tercio del estreñimientopoblación general, en comparación con el 41% de los médicos generales y hasta el 65% de los médicos especialistas.
El estudio también destacó seis grupos de síntomas clave que se acordaron comúnmente en todos los grupos de estudio: molestias abdominales, dolor e hinchazón; molestias rectales; deposiciones poco frecuentes y heces duras; disfunción sensorial; flatulencia e hinchazón; incontinencia fecal.
El profesor Kevin Whelan, Jefe del Departamento de Ciencias de la Nutrición del King's College London dijo: "Nuestro estudio ha revelado que numerosos síntomas se consideran importantes para un diagnóstico de estreñimiento por parte de la población general que no forman parte de ningún criterio de diagnóstico o evaluación actualherramientas, con diferencias significativas entre pacientes y médicos.
"Esto es importante ya que los pacientes que buscan atención médica por sus síntomas relacionados con el estreñimiento pueden no tener sus síntomas reconocidos como estreñimiento por el médico y, por lo tanto, pueden no ser manejados como tales. Esto podría afectar significativamente el acceso de los pacientes a la atención ytratamiento."
El Dr. Dimidi agregó: "Nuestros hallazgos enfatizan la necesidad de redefinir los criterios diagnósticos actuales universalmente aceptados para que reflejen las percepciones tanto de los pacientes como de los médicos. Los seis grupos de síntomas que hemos identificado parecen un lugar lógico para comenzar".
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Materiales proporcionado por King's College de Londres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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