Docenas de condados en el Medio Oeste y el Sur tienen el mayor riesgo de muerte por opioides en los Estados Unidos, dicen investigadores de la Universidad de Michigan.
En un estudio de más de 3,000 condados en los EE. UU., Los investigadores encontraron que los residentes de 412 condados tienen al menos el doble de probabilidades de tener un alto riesgo de muerte por sobredosis de opioides y de carecer de proveedores que puedan administrar medicamentos para tratar el trastorno por uso de opioides.
Los estados con los condados de mayor riesgo incluyen: Carolina del Norte, Ohio, Virginia, Kentucky, Michigan, Tennessee, Illinois, Indiana, Georgia, Oklahoma, Virginia Occidental, Carolina del Sur, Wisconsin y Florida.
El estudio, publicado en la edición del 28 de junio de Red JAMA abierta , sugiere estrategias para aumentar el tratamiento de la adicción a los opioides, incluido el aumento del número de médicos de atención primaria capaces de proporcionar medicamentos y mejorar las oportunidades de empleo en esas comunidades.
"Esperamos que los formuladores de políticas puedan utilizar esta información para canalizar dinero y recursos adicionales a condados específicos dentro de sus estados", dijo la autora principal Rebecca Haffajee, profesora asistente de gestión y política de salud en la Escuela de Salud Pública de la UM. "Necesitamos más estrategiaspara aumentar y aumentar la fuerza laboral del proveedor de atención primaria en esos condados de alto riesgo, personas que están dispuestas y pueden proporcionar tratamientos para el trastorno por consumo de opioides ".
Los investigadores de la UM observaron las tasas de mortalidad por sobredosis de opioides en 3.142 condados de EE. UU. Entre enero de 2015 y diciembre de 2017. Definieron un condado de alto riesgo de opioides como uno con mortalidad por sobredosis de opioides por encima de la tasa nacional y con la disponibilidad de proveedores para administrar el uso de opioides.medicamentos para el trastorno por debajo de la tasa nacional.
El estudio, dicen, es el primero en incluir datos de los tres medicamentos para el trastorno por consumo de opioides en el mercado, incluida la metadona, la buprenorfina y la naltrexona. Su análisis incluyó proveedores de metadona que figuran en la lista pública 1,517 programas de tratamiento con opioides, buprenorfina 24,851médicos aprobados para recetar el medicamento y el producto de naltrexona de liberación prolongada Vivitrol 5.222 proveedores de atención médica, según lo compilado por el fabricante del medicamento.
En su estudio transversal, los investigadores también analizaron la demografía, la fuerza laboral, el acceso al seguro de salud, la densidad vial, la urbanidad y las recetas de opioides.
Entre los condados analizados, encontraron que :
El estudio encontró que ciertos factores, como una población más joven, tasas más bajas de desempleo y una mayor densidad de médicos de atención primaria, están asociados con un menor riesgo de muerte por sobredosis de opioides y la falta de capacidad para tratar el trastorno por uso de opioides.
Haffajee, también miembro del Instituto de Políticas e Innovación en Salud de la UM, dijo que es importante comprender las diferencias de la epidemia de opioides a nivel local.
"En las zonas rurales, la crisis de los opioides a menudo sigue siendo un problema de prescripción de opioides. Pero en los condados metropolitanos, el fentanilo ilícito altamente potente y otros opioides sintéticos son más frecuentes y están matando personas", dijo. "Es probable que por eso identificamos metropolitanosáreas como de mayor riesgo, a pesar del hecho de que estos condados generalmente tienen algunos simplemente no suficientes proveedores de tratamiento.
"Comprender estas diferencias a nivel subestatal e idear estrategias que apunten a las necesidades específicas del condado pueden permitirnos canalizar de manera más eficiente la cantidad limitada de recursos que tenemos para combatir esta crisis".
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Materiales proporcionados por Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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