La investigación sobre los puntos de vista sobre si los médicos deben estar completamente registrados para practicar en la graduación ha resaltado el alcance de las mejoras en el sistema de capacitación en educación médica. Los estudiantes se beneficiarían de una capacitación y responsabilidad más prácticas, investigaciones realizadas en las Universidades de Exeter, Cardiff, Indica Dundee y Queen's University Belfast.
Un documento escrito por un panel de expertos que incluye a Karen Mattick, profesora de educación médica en la Universidad de Exeter, y Lynn Monrouxe, ahora profesora y directora del Centro de Investigación de Educación Médica Chang Gung, Taiwán, y publicado en BMJ abierto , sugiere que los estudiantes de medicina deben integrarse en la práctica en una etapa anterior. El equipo también descubrió que las evaluaciones para juzgar las capacidades clínicas y profesionales de los estudiantes de medicina en el lugar de trabajo necesitan un mayor desarrollo.
El documento surge de una investigación encargada por el Consejo Médico General para evaluar la preparación de los graduados para la práctica médica. Este problema específico surge de las recomendaciones esbozadas en el informe Shape of Training, una revisión independiente de la educación médica publicada en 2013, que recomendó queSe debe otorgar el registro completo cuando los estudiantes se gradúen de la escuela de medicina.
Actualmente, los doctores junior solo están registrados provisionalmente en el GMC en la graduación y trabajan durante un año bajo estrecha supervisión como doctores de la Fundación Año 1 F1, con algunas restricciones en su práctica.
Sin embargo, los nuevos hallazgos han concluido que los estudiantes de medicina deben asumir una mayor responsabilidad en la atención del paciente como estudiantes universitarios, que los métodos de evaluación en la práctica clínica y el profesionalismo deben mejorar, y que las buenas prácticas en la supervisión y el apoyo de posgrado deben compartirse. Las conclusiones fueronbasado en entrevistas con 185 participantes en todo el Reino Unido, incluidos médicos de primer año y otros aprendices, profesionales de la salud, líderes de educación médica de pregrado y posgrado, pacientes y representantes de políticas y gobierno.
El profesor Mattick dijo: "Los participantes en la investigación consideraron que los estudiantes de medicina actualmente no tienen suficiente experiencia integrada en el lugar de trabajo y en equipos de atención médica multidisciplinarios. Esto dificulta la evaluación de los dominios de la práctica clínica y el profesionalismo con confianza, por ejemplo, en el lugar de trabajoevaluaciones basadas en procedimientos prácticos, toma de decisiones, habilidades de comunicación y trabajo en equipo ". El profesor Monrouxe, quien dirigió el estudio general, dijo:" Algunos consideraron que los programas de pregrado encontraron difícil reprobar a los estudiantes con bajo rendimiento ".
Las recomendaciones del informe Forma de capacitación se basaron en las preocupaciones con el sistema fragmentado actual en el que las escuelas de medicina graduadas siguen siendo responsables de los aspectos de la capacitación de los médicos de F1, a pesar de que muchas de ellas se capacitan remotamente con un empleador del NHS y en un nuevo entorno de capacitación de posgradoEsto es importante dados los niveles alarmantes de problemas de salud relacionados con la carrera en medicina y las crecientes preocupaciones sobre la retención.
También existe una creciente competencia por los lugares del Programa de la Fundación, con un número cada vez mayor de graduados de las escuelas de medicina del Reino Unido y solicitudes abiertas para graduados médicos europeos e internacionales.
Sin embargo, los participantes en la investigación describieron el año F1 como una "red de seguridad", lo que permitió que los médicos nuevos fueran supervisados y apoyados de cerca, y que los médicos mayores identificaran a los aprendices con dificultades. También se suponía que el registro completo implicaría expectativas más altasdesde el principio, lo que podría presionar aún más a los médicos junior.
El profesor Monrouxe enfatizó que la investigación no fue diseñada para ser una encuesta de opinión, pero cuando se le preguntó si los médicos deberían estar completamente registrados en la graduación, el 57 por ciento de los comentarios estaban en contra del cambio, mientras que el 23 por ciento apoyaba, y los comentarios restantes expresaronno hay una opinión sólida. El profesor Mattick dijo: "Nuestra investigación indica que, independientemente de si se realiza o no un cambio en el momento del registro, el proceso de pensar en las implicaciones podría conducir a un cambio positivo y significativo, por ejemplo, a estudios clínicos de pregradocolocaciones y supervisión y apoyo de posgrado, que solo pueden beneficiar a estudiantes de medicina, aprendices y pacientes ".
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Materiales proporcionado por Universidad de Exeter . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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