El deterioro cognitivo leve DCL es una disminución leve pero notable y medible en las habilidades cognitivas, como recordar nombres o una lista de elementos. Si bien los cambios pueden no ser lo suficientemente graves como para interrumpir la vida diaria, un diagnóstico clínico de DCL indica un aumentoriesgo de desarrollar eventualmente la enfermedad de Alzheimer u otro tipo de demencia.
En un artículo publicado en el presente Revista de la enfermedad de Alzheimer , investigadores de la Facultad de Medicina y Asuntos de Veteranos de la Universidad de California San Diego Healthcare System dicen que las herramientas de detección existentes para MCI dan como resultado una tasa de error falso negativo de más del 7 por ciento. Estas personas se clasifican erróneamente como no tener MCI basado en instrumentos de detección estándar, pero en realidad tiene MCI cuando se realizan pruebas más extensas.
"El diagnóstico erróneo tiene consecuencias", dijo la primera autora Emily C. Edmonds, PhD, becaria posdoctoral de neuropsicología en el Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego. "A nivel individual, las personas identificadas incorrectamente como cognitivamente normalespodría no recibir asesoramiento o tratamiento médico adecuado. Esto podría incluir medidas preventivas, como cambios en la dieta o el estilo de vida para mantener la función cognitiva, o una derivación a otros proveedores de atención médica ".
Más allá de eso, Edmonds dijo que los errores de diagnóstico también pueden afectar negativamente los estudios de investigación de DCL y la enfermedad de Alzheimer temprana. "Si los participantes de la investigación se clasifican erróneamente cuando se inscriben en un estudio, esto puede debilitar los resultados del estudio, lo que hace que sea aún más difícil de encontrary desarrollar tratamientos o terapias efectivas "
Los criterios de diagnóstico actuales para DCL, que se usan ampliamente, dependen de las quejas subjetivas de la memoria por parte de la persona que se realiza el examen, una puntuación de prueba única que indica problemas de memoria y juicio clínico. Los autores del estudio dicen que este enfoque puede producir errores significativos en el diagnóstico.que su investigación anterior también ha mostrado una alta tasa de "falsos positivos", que son errores en la dirección opuesta. Los "falsos positivos" son cuando las personas se clasifican como que tienen DCL según los criterios de diagnóstico estándar, pero en realidad no tienenluego de más pruebas.
"Hemos encontrado previamente que hasta un tercio de los casos de DCL diagnosticados con el método estándar son errores falsos positivos", dijo Edmonds. "Esto, junto con nuestro hallazgo reciente de una tasa de error falso negativo del 7 por ciento,es preocupante y nos dice que los criterios de diagnóstico podrían mejorarse "
Los investigadores examinaron datos de 520 personas que participaron en la Iniciativa de Neuroimagen de la Enfermedad de Alzheimer, un estudio nacional de múltiples instituciones sobre DCL y la Enfermedad de Alzheimer. Todos los participantes, divididos casi por igual por género con una edad promedio de 74.3 años, se sometieron a ICM estándardetección y un proceso de diagnóstico más profundo que involucró pruebas adicionales de memoria y aprendizaje.
Treinta y siete individuos 7.1 por ciento fueron identificados como cognitivamente normales con base en criterios estándar, pero calificaron para el diagnóstico de DCL utilizando las pruebas más completas. Además del rendimiento cognitivo levemente deteriorado, mostraron biomarcadores reveladores en su líquido cefalorraquídeo indicandoestán en riesgo de demencia futura. El resto de los participantes probaron lo normal usando ambos métodos, una tasa verdaderamente negativa de 92.9 por ciento.
Los hallazgos, concluyeron los autores, muestran que el uso de criterios de diagnóstico rigurosos que incluyen pruebas neuropsicológicas formales y una menor dependencia de los métodos de detección estándar para DCL puede mejorar los estudios de investigación clínica y predecir mejor quién es probable que progrese de DCL a demencia.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de California, San Diego Health Sciences . Original escrito por Scott LaFee. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :