La demanda de cuidadores familiares para adultos mayores de 65 años está aumentando significativamente, y los cuidadores familiares necesitan más reconocimiento, información y apoyo para cumplir con sus responsabilidades y mantener su propia salud, seguridad financiera y bienestar, dice un nuevoinforme de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina. Aunque las circunstancias individuales de los cuidadores varían, el cuidado familiar puede afectar negativamente la salud mental y física de los cuidadores, además de causar daños económicos, incluida la pérdida de ingresos y oportunidades profesionales.reforma del sistema de prestación de atención que eleva la atención centrada en la familia junto con la atención centrada en la persona para explicar mejor los roles de los cuidadores familiares y apoyar su participación en el proceso de prestación de atención
El comité que llevó a cabo el estudio y redactó el informe encontró que para 2030, 72.8 millones de residentes de EE. UU., Más de 1 de cada 5, tendrán 65 años o más. Según la Encuesta Nacional de Cuidadores, en 2011, 17.7 milloneslas personas, o aproximadamente el 7.7 por ciento de la población total de los EE. UU. de 20 años o más, eran cuidadores de un adulto mayor debido a problemas de salud o impedimentos funcionales. Esta estimación no incluye a los cuidadores de residentes de hogares de ancianos. Además, para la mayoría de los cuidadores familiares,el cuidado no es una obligación a corto plazo. La mediana del número de años de cuidado familiar para adultos mayores con altas necesidades es de cinco años. La proporción de adultos mayores que tienen más probabilidades de necesitar un apoyo intensivo de los cuidadores familiares, aquellos en sus 80 ymás allá - se proyecta que aumente del 27 por ciento en 2012 al 37 por ciento en 2050. Se han tomado pocas medidas para preparar los sistemas de atención médica y servicios sociales para este cambio demográfico, dijo el comité.
Si bien la necesidad de brindar cuidados se está incrementando rápidamente, el número de posibles cuidadores familiares se está reduciendo. Las tendencias actuales en los patrones familiares, que incluyen una menor fertilidad, mayores tasas de falta de hijos y aumentos en los estados divorciados y nunca casados, sugieren unreducción del grupo de posibles cuidadores en el futuro cercano. A diferencia del pasado, los adultos mayores tendrán menos miembros de la familia en quienes confiar, es más probable que estén solteros o divorciados y que vivan solos, y que puedan estar geográficamente más distantes de sus hijos
El comité descubrió que los cuidadores familiares generalmente brindan atención médica y de salud en el hogar, navegan por la atención médica complicada y fragmentada y los servicios y sistemas de apoyo a largo plazo, y sirven como tomadores de decisiones sustitutos. Aunque los cuidadores familiares juegan un papel integral en el cuidado deLos adultos mayores con discapacidades y necesidades de salud complejas, a menudo son marginados o ignorados en la prestación de atención médica y servicios y apoyos a largo plazo. También pueden ser excluidos de las decisiones de tratamiento y la planificación de la atención, mientras que los proveedores asumen su disponibilidad para realizar el ampliogama de tareas prescritas por el plan de atención para adultos mayores. Por ejemplo, los incentivos financieros de Medicare y otros pagadores fomentan estadías más cortas en el hospital con la expectativa implícita de que los miembros de la familia puedan apoyar al adulto mayor en el hogar y gestionar la transición del hospital al hogar., los proveedores esperan que los cuidadores familiares con poca o ninguna capacitación manejen procedimientos y equipos técnicos - such como tubos de alimentación y drenaje, catéteres y traqueotomías, y para controlar y controlar la condición de un anciano.Los cuidadores familiares describen el aprendizaje por ensayo y error y temen que cometerán un error potencialmente mortal.Además, a los cuidadores familiares se les proporciona poca o ninguna información y capacitación para llevar a cabo la atención personal y la coordinación de la atención que se espera que brinden.
"Ignorar a los cuidadores familiares los deja sin preparación para las tareas que se espera que realicen, lo que conlleva cargas económicas y personales significativas", dijo Richard Schulz, presidente del comité y Profesor de Servicio Distinguido de Psiquiatría, Universidad de Pittsburgh. "Los cuidadores están potencialmente en mayor riesgopara efectos adversos en prácticamente todos los aspectos de sus vidas, desde su salud y calidad de vida hasta sus relaciones y seguridad económica. Si no se abordan las necesidades de los cuidadores, nosotros como sociedad estamos comprometiendo el bienestar de los ancianos.los cuidadores familiares deberían ser una parte integral de la responsabilidad colectiva de la nación de cuidar a su población adulta mayor ".
Los cuidadores familiares tienen tasas más altas de síntomas depresivos, ansiedad, estrés y dificultades emocionales, encontró el comité. La evidencia también sugiere que los cuidadores experimentan un bienestar físico más bajo, niveles elevados de hormonas del estrés, tasas más altas de enfermedades crónicas y prevención preventiva deterioradaconductas de salud. Los cuidadores familiares de adultos mayores con impedimentos significativos corren el mayor riesgo de daño económico, en parte debido a las muchas horas de cuidado y supervisión dedicadas a estos miembros de la familia. Además, cuanto más tiempo se dedican los miembros de la familia al cuidado, mayor es la probabilidadsufrirán consecuencias negativas, como ansiedad, depresión, aislamiento social y pérdidas financieras. Sin embargo, las consecuencias reales para los cuidadores individuales varían según una serie de características individuales y contextuales. A pesar de la variedad de consecuencias negativas, los cuidadores también informanresultados positivos. Para algunos, el cuidado infunde confianza, brinda lecciones sobre cómo lidiar con situaciones difícilessituaciones, los acerca al receptor de la atención y les asegura que el receptor de la atención está recibiendo una buena atención.
En el mundo actual, no se debe esperar que los cuidadores familiares brinden una variedad de cuidados y apoyo complejos por sí mismos, dijo el comité, y el énfasis en la atención centrada en la persona debe evolucionar hacia un enfoque tanto en la persona como en la familia.atención centrada. El informe recomienda que la próxima administración presidencial tome medidas inmediatas para abordar los problemas de salud, económicos y sociales que enfrentan los cuidadores familiares de estadounidenses mayores. La secretaria del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., en colaboración con otras agencias federales,y las organizaciones del sector privado deben desarrollar y ejecutar una Estrategia nacional de cuidadores familiares que reconozca el papel esencial de los cuidadores familiares para el bienestar de los adultos mayores.
Esta estrategia nacional debe incluir medidas para adaptar los sistemas nacionales de atención médica, lugares de trabajo y servicios y apoyos a largo plazo para involucrar a los cuidadores familiares y apoyar su salud, valores y bienestar social y económico, así como abordar lanecesidades de la población de cuidadores cada vez más cultural y étnicamente diversa. Específicamente, la estrategia debe desarrollar, probar e implementar mecanismos efectivos dentro de Medicare, Medicaid y el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. para garantizar que los cuidadores familiares de adultos mayores sean identificados, evaluados de manera rutinaria,También debe ordenar a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid que desarrollen, prueben e implementen reformas de pago a proveedores que motiven a los proveedores a involucrar a los cuidadores familiares en los procesos de entrega, en todos los modos de pago y modelos de atención. Además, la estrategiadebe explorar, evaluar y adoptar políticas federales que brinden apoyo económico para los cuidadores que trabajan.
El comité también reconoció que la mayoría de los gobiernos estatales aún no han abordado los desafíos sanitarios, económicos y sociales del cuidado de adultos mayores, y recomendó que los gobiernos estatales aprendan de la experiencia de los estados con apoyo de cuidadores e implementen programas similares.La inversión pública en el cuidado familiar para adultos mayores debe considerarse cuidadosamente, y el dinero público debe pasarse responsablemente, señaló el comité. A medida que las agencias federales y estatales se muevan para desarrollar nuevos programas y apoyos para abordar las necesidades de los cuidadores familiares, será importantepriorizar las necesidades de los cuidadores más vulnerables y adaptar la elegibilidad de manera adecuada.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Cite esta página :