La medicina de precisión, en la que el diagnóstico y los tratamientos están relacionados con la susceptibilidad genética de los cánceres individuales, ha avanzado hasta el punto de que ahora puede afectar la atención de la mayoría de los niños con tumores cerebrales, un nuevo estudio realizado por investigadores de Dana-Farber / Boston Children's Cancer and Blood Disorders Center sugiere.
En el estudio clínico más grande hasta la fecha de anormalidades genéticas en tumores cerebrales pediátricos, los investigadores realizaron pruebas clínicas en más de 200 muestras tumorales y descubrieron que la mayoría tenía irregularidades genéticas que podrían influir en la forma en que la enfermedad fue diagnosticada y / o tratada con medicamentos aprobadoso agentes que están siendo evaluados en ensayos clínicos. Los hallazgos, informados en línea por la revista Neuro-oncología , demuestre que analizar clínicamente el tejido del tumor cerebral pediátrico para detectar anomalías genéticas es factible y que en muchos casos los resultados pueden guiar el tratamiento de los pacientes.
La necesidad de nuevos enfoques para tratar el cáncer cerebral en niños es urgente, dicen los autores del estudio. "Aunque ha habido un gran progreso en los últimos 30 años en la mejora de las tasas de supervivencia para niños con cáncer, los avances en el cáncer cerebral pediátricono ha sido tan dramático ", dice el coautor principal Pratiti Bandopadhayay, MBBS, PhD, de Dana-Farber / Boston Children's". En un estudio reciente, los tumores cerebrales representaron el 25 por ciento de todas las muertes pediátricas atribuidas al cáncer. Además, muchas de las terapias actuales pueden provocar dificultades a largo plazo en el funcionamiento cognitivo o físico ".
Desde que emergieron de los laboratorios de investigación hace más de una década, las terapias dirigidas para el cáncer han mejorado significativamente el tratamiento de ciertos tipos de leucemia, tumores del sistema digestivo y cáncer de seno, entre otras neoplasias malignas. El nuevo estudio es único porque informa sobrela mayor colección de tumores cerebrales pediátricos que se perfilará genéticamente a medida que los pacientes acudían a la clínica Los patólogos y citogenéticos realizaron las pruebas en un laboratorio clínico aprobado por el gobierno federal, certificado bajo las Enmiendas de Mejora del Laboratorio Clínico CLIA como el único tipo de laboratorios en los Estados Unidoscuyos hallazgos pueden guiar el tratamiento del paciente. Dana-Farber / Boston Children's, anotaron los investigadores, es uno de los pocos centros en el país que analiza regularmente la genética de los tumores cerebrales pediátricos de los pacientes.
Los investigadores sondearon los genomas de 203 muestras de tumores cerebrales pediátricos, que representan todos los subtipos principales de la enfermedad. Analizaron 117 de las muestras con pruebas de OncoPanel, una tecnología que secuencia los exomas, las secciones de ADN que contienen los planos para hacerproteínas celulares específicas: para detectar irregularidades en 300 genes relacionados con el cáncer. También estudiaron 146 muestras analizadas con OncoCopy, que examina cuántas copias de genes faltan o son excesivas dentro de las células tumorales. Sesenta muestras se sometieron a ambas formas de análisis, lo que permitió a los investigadorespara explorar si combinar las dos pruebas fue más poderoso que cada una sola.
De las muestras analizadas por OncoPanel, el 56 por ciento albergaba anomalías genéticas que eran clínicamente relevantes, que podrían afectar el diagnóstico de un paciente o ser el objetivo de medicamentos que ya están en uso clínico o en estudio en ensayos clínicos. Muchos de estos medicamentos cruzan la sangre-brain barrera, la densa red de células que puede evitar que los medicamentos salgan del torrente sanguíneo para llegar al cerebro. Entre los hallazgos :
"La importancia del perfil genómico en el diagnóstico y tratamiento de los cánceres cerebrales pediátricos se refleja en la reciente decisión de la Organización Mundial de la Salud de clasificar tales tumores por las alteraciones genéticas dentro de ellos, en lugar de por el tipo de tumor amplio", dice el autor principal del estudioSusan Chi, MD, de Dana-Farber / Boston Children's. "Es probable que las terapias dirigidas sean más efectivas cuando se combinan con anormalidades específicas dentro de las células tumorales. Nuestros hallazgos muestran que la medicina de precisión para tumores cerebrales pediátricos ahora puede ser una realidad."
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Instituto del Cáncer Dana-Farber . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :