Los pacientes cardíacos que participan en programas de rehabilitación cardíaca suelen tener buenos resultados durante la inscripción pero tienden a volver a estilos de vida poco saludables una vez que finalizan los regímenes formales basados en el gimnasio.
El objetivo de un pequeño estudio piloto dirigido por investigadores de Duke Health fue encontrar una manera de mantener las mejoras en el estilo de vida de los pacientes después de que la rehabilitación cardíaca supervisada haya terminado. Diseñaron un programa de seguimiento que utiliza rastreadores de actividad física portátiles y sesiones de llamadas con unentrenador de salud.
El programa de salud móvil de 12 semanas, o mHealth, no solo evitó que los pacientes de rehabilitación cardíaca perdieran terreno, sino que también los ayudó a mantener e incluso a mantenerse en forma. Los investigadores han publicado sus hallazgos en el American Heart Journal y ahora están buscando ampliar el estudio con un grupo más grande de pacientes.
"Los beneficios de un programa de rehabilitación cardíaca están bien establecidos, pero las ganancias tienden a ser temporales", dijo el autor principal William Kraus, MD, quien dirigió el proyecto como parte del Instituto de Fisiología Molecular de Duke. "Los buenos hábitos son difíciles".mantener a muchas personas una vez que están solas y ya no tienen a alguien supervisando su progreso ".
Kraus y el fisiólogo del ejercicio Brian Duscha utilizaron dispositivos modernos para crear un régimen posterior a la rehabilitación que podría proporcionar una medida de supervisión y motivación fuera de un régimen basado en el gimnasio.
Los investigadores inscribieron a 25 pacientes con enfermedades cardíacas después de completar un programa típico de rehabilitación cardíaca, que incluyó 36 sesiones de ejercicio médicamente guiadas en un gimnasio, asesoramiento dietético y otros programas que fomentan opciones de estilo de vida saludables.
Después de la rehabilitación, 16 de los pacientes fueron seleccionados al azar para participar en la intervención mHealth, que consiste en un rastreador de actividad portátil, una receta personalizada para caminar un cierto número de pasos al día y hasta 12 semanas de sesiones virtuales personalizadas con unentrenador de salud por teléfono o computadora.
Un grupo de comparación de nueve pacientes fueron dados de alta de rehabilitación cardíaca con atención habitual, que no incluía ninguna recomendación específica de estilo de vida que no fuera el consejo de continuar con una buena dieta y opciones de ejercicio.
Después de 12 semanas, los investigadores midieron los niveles de condición física y la actividad física de los participantes en ambos grupos. Como era de esperar, la condición física máxima del grupo de atención habitual disminuyó un 8,5 por ciento estadísticamente significativo. Pero el grupo mHealth no solo mantuvo sus niveles de condición física, sinoen realidad continuó aumentando la condición física máxima, aunque no a una tasa estadísticamente significativa dado el pequeño tamaño del estudio.
Si bien los minutos por semana de actividad física de las personas en el grupo de atención habitual disminuyeron en todos los niveles de actividad, aquellos en el grupo de mHealth cambiaron su nivel de actividad a una mayor intensidad de moderada-baja a moderada-alta intensidad.
"Mientras ambos grupos se ejercitaban por encima de las pautas gubernamentales de 150 minutos por semana de intensidad moderada al final de la rehabilitación cardíaca, solo los miembros del grupo mHealth cumplían con esta directriz 12 semanas después de la rehabilitación cardíaca", dijo Duscha.
"El grupo de mHealth solo disminuyó su nivel de ejercicio moderado en 16 minutos por semana, mientras que el grupo de atención habitual disminuyó en 113 minutos por semana", dijo. "Esto tiene importantes implicaciones para la salud pública, porque el mantenimiento de la actividad física y físicala aptitud física está inversamente asociada con eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco y accidente cerebrovascular ".
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Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Duke . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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