Hoy en día, la mayoría de las personas en los Estados Unidos rara vez piensan en la enfermedad cardíaca reumática RHD, o la fiebre reumática que la causa, como algo más que una nota histórica.
La fiebre reumática, que generalmente comienza como una faringitis estreptocócica, se eliminó esencialmente como una enfermedad potencialmente mortal con el uso de penicilina a principios del siglo XX.
Pero para gran parte del mundo en desarrollo, RHD todavía mata. Las estimaciones oscilan entre un cuarto de millón y 330,000 personas al año mueren por lo que se ha llamado la "enfermedad de la pobreza" en África, Oriente Medio, Asia Central y del Sury el Pacífico Sur.
Peor aún, las mujeres en edad fértil que padecen RHD enfrentan un doble peligro: enfrentan un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo, incluida la muerte, al tiempo que tienen una carga cultural y esperanzas de que se conviertan en madres.
Eso fue uno de los hallazgos en un estudio reciente en Uganda dirigido por la investigadora Allison Webel, profesora asistente en la Escuela de Enfermería Frances Payne Bolton de la Universidad Case Western Reserve.
La encuesta realizada a 75 mujeres el año pasado se encuentra entre los primeros estudios cualitativos de pacientes con RHD y sus actitudes hacia la enfermedad cardiovascular y la reproducción.
El estudio tiene su origen en observaciones clínicas en el Ugandan Heart Institute. Un proveedor de atención médica escuchaba a mujeres a quienes los médicos advirtieron sobre los peligros de tener y dar a luz a sus hijos, pero a quienes también les dijeronfamilias y comunidad que deben quedar embarazadas.
Webel dijo que "la tensión entre mantener la propia salud y la expectativa social de quedar embarazada" se ilustró claramente en el estudio de Uganda.
"Nuestros hallazgos sugieren que los programas de salud dirigidos a RHD en países de ingresos bajos a moderados deben prestar especial atención a las pacientes en edad fértil", dijo.
Webel y seis coautores discuten sus hallazgos en un artículo publicado este mes en la revista PLOS UNO .
Los coautores incluyen a Andrew Chang, del Departamento de Medicina de la Universidad de Stanford; investigadores del Heart Institute; y el autor principal conjunto Christopher Longenecker, de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve.
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Materiales proporcionado por Universidad Case Western Reserve . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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