Un nuevo estudio muestra el impacto significativo que incluso una o dos comidas pagadas por una compañía farmacéutica pueden tener en las tasas de prescripción, a pesar de una disminución nacional de las tasas de prescripción de opioides. Investigadores del Centro Grayken para la Adicción del Centro Médico de Boston examinaron los pagos farmacéuticos de 2014, que van desde honorarios de consultoría hasta comidas, y descubrieron que los médicos que recibieron cualquier comercialización de medicamentos opioides aumentaron su prescripción en 2015, escribiendo nueve por ciento más recetas de opioides que los médicos que no recibieron comercialización. JAMA Medicina interna , los autores del estudio recomiendan que los fabricantes de opioides farmacéuticos consideren disminuir o suspender voluntariamente la comercialización a los médicos y que los gobiernos federales y estatales también deberían considerar establecer límites legales sobre la cantidad y la cantidad de pagos que se pueden hacer a los médicos.
Los investigadores analizaron el marketing farmacéutico en 2014 utilizando la base de datos Open Payments, donde recopilaron información sobre todos los pagos relacionados con los opioides a los médicos. Esto incluye comidas patrocinadas por la industria, honorarios de habla / honorarios, educación, viajes, honorarios de consultoría y educaciónTambién recopilaron datos de las reclamaciones de la Parte D de Medicare, donde estudiaron a los médicos que escribieron recetas de opioides nuevas y surtidas para beneficiarios de Medicare en 2015.
Los autores identificaron 369,139 médicos que recetaron opioides bajo Medicare Parte D en 2015, una muestra que representa el 43 por ciento de los médicos que practican activamente en los Estados Unidos. En 2014, el siete por ciento de estos médicos 25,767 recibieron un total de 105,368 productos farmacéuticos relacionados con opioidespagos de la compañía por valor de $ 9,071,976. Las tres compañías con los pagos totales más altos fueron INSYS Therapeutics $ 4,538,286, Teva Pharmaceuticals USA $ 869,155 y Janssen Pharmaceuticals $ 854,251.
La recepción de cualquier comercialización de opioides en 2014 se asoció con un 9.3 por ciento más de reclamos de opioides en 2015. La gran mayoría de la comercialización de opioides fueron comidas, que comprendieron el 92 por ciento del número de pagos y tenían un valor medio de $ 13. Por cada comida adicionalque recibieron los médicos, aumentó la cantidad de opioides que recetaron. Solo un pequeño grupo de 436 médicos, o el 1.7 por ciento de los médicos que reciben comercialización, recibieron pagos por un total de más de $ 1,000.
"Estos resultados indican que si bien los pagos de las compañías farmacéuticas de opioides a los médicos individuales son generalmente de poco valor, el impacto en los hábitos de prescripción es bastante grande cuando se considera en toda la fuerza laboral", dijo Scott Hadland, MD, MPH, autor principal y adicciónexperto en el Centro Grayken de BMC.
De acuerdo con las tendencias nacionales, el número total de reclamos de opioides de Medicare disminuyó ligeramente entre 2014 y 2015 60,055,242 en 2014 a 59,822,155 en 2015, y los médicos que no recibieron comercialización relacionada con opioides tuvieron menos reclamos de opioides en 2015 en comparación con 2014. Sin embargo,, los médicos que sí recibieron dichos pagos tuvieron más reclamos de opioides en 2015 en comparación con 2014.
"A medida que continuamos confrontando este apremiante problema de salud pública, se deben explorar todas las vías, incluidas las prácticas de mercadeo de las compañías farmacéuticas", agregó Hadland, quien es profesor asistente de pediatría en la Facultad de Medicina de la BU ". Nuestros datos sugieren queLa influencia del marketing en la prescripción de los médicos es sutil pero generalizada, y la industria farmacéutica debe mirar más allá de sus resultados y realizar cambios en sus estrategias de marketing para ayudar a frenar las muertes por sobredosis de opioides ".
"Las autoridades estatales y federales deberían mejorar la regulación y la supervisión de la comercialización directa al médico de productos relacionados con opioides", dijo Brandon Marshall, PhD, profesor asociado de epidemiología en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Brown, quien fue el autor principal del estudio."A la luz de nuestros hallazgos de que incluso las comidas gratuitas influyen en la prescripción de opioides, se deben establecer límites legales tanto en el número de pagos como en la cantidad de dinero gastado en la comercialización de opioides farmacéuticos".
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Materiales proporcionados por Centro médico de Boston . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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