La desnutrición crónica, generalmente asociada con una inflamación del intestino delgado, afecta a uno de cada cuatro niños menores de cinco años. Es la principal causa de mortalidad infantil en países de bajos ingresos y también es responsable del retraso del crecimiento grave. La AfribiotaEl proyecto, dirigido por el Institut Pasteur en París, el Institut Pasteur en Madagascar y el Institut Pasteur en Bangui, en colaboración con la Universidad de British Columbia, Inserm y el Collège de France, se creó para avanzar en nuestra comprensión de los mecanismos subyacentes dedesnutrición crónica y mejorar el tratamiento. Un primer estudio demostró recientemente trastornos de microbiota en niños desnutridos, revelando la existencia de una sorprendente firma microbiana en el intestino, caracterizada por la presencia generalizada de bacterias que normalmente se encuentran en la nariz y la boca. Los hallazgos fueron publicadosen el diario PNAS el 20 de agosto de 2018.
La desnutrición crónica afecta a uno de cada cuatro niños menores de cinco años en todo el mundo. Se cobra más de 3 millones de vidas cada año y da como resultado un desarrollo cognitivo y físico deteriorado, especialmente un retraso en el crecimiento, que puede ser difícil de superar.
"Con el tratamiento tradicional, en otras palabras, proporcionar a los niños afectados micronutrientes, una dieta equilibrada y abundante comida mientras tratamos las infecciones subyacentes, solo podemos corregir el 30% de los retrasos en el crecimiento", explica Pascale Vonaesch, titular de un doctorado en Microbiología ymiembro de la Unidad de patogénesis microbiana molecular del Institut Pasteur. "Realmente parece haber una serie de fenómenos que aún no se han dilucidado".
La desnutrición crónica no solo está relacionada con la falta de alimentos; también está asociada con problemas inmunes e inflamación intestinal crónica, cuyo funcionamiento aún no se comprende completamente. El proyecto Afribiota, llevado a cabo en colaboración con el Institut Pasteur en París, el Institut Pasteur en Madagascar y el Institut Pasteur en Bangui, se crearon en 2016 precisamente para obtener más información sobre los mecanismos subyacentes de estos trastornos y para desarrollar un tratamiento más efectivo.
En este primer estudio, los científicos se centraron en la flora intestinal de los niños, uno de sus objetivos es caracterizar las poblaciones bacterianas que colonizan el intestino delgado en niños desnutridos.
"Sabemos que estos niños sufren de inflamación intestinal. Las vellosidades del intestino delgado en particular se embotan, evitando que el intestino desempeñe efectivamente su papel en la digestión y la absorción de nutrientes", dice Philippe Sansonetti, médico y microbiólogo.investigador en la Unidad de patogénesis microbiana molecular, que dirige en el Institut Pasteur. "Pero no sabíamos en qué medida se estaban alterando las poblaciones bacterianas habituales".
Para arrojar luz sobre esta cuestión, se analizaron las heces y el jugo duodenal de 400 niños que viven en Antananarivo Madagascar y Bangui República Centroafricana, con y sin desnutrición crónica. Cultivos bacterianos y análisis metagenómicos destinados a revelar todoTambién se realizaron las especies microbianas presentes, dando resultados sorprendentes.
"Esperábamos ver un aumento en las bacterias enteropatógenas como Campylobacter, Shigella o incluso Salmonella en los niños desnutridos", comenta Pascale Vonaesch, "¡pero ciertamente no esperábamos ver bacterias orofaríngeas!" "¡Lo que también nos sorprendió fueel gran número de estas bacterias ", agrega Philippe Sansonetti." Ya habíamos observado este tipo de fenómeno para algunas enfermedades inflamatorias del intestino y cáncer de colon, pero nunca migraciones tan grandes. Hay 10 a 100 veces más bacterias que en el controlpacientes "
Las bacterias orofaríngeas, algunas de las cuales son conocidas por sus propiedades inflamatorias, parecen haber cruzado literalmente las barreras que generalmente las mantienen en la nasofaringe y la boca, migrando hacia y colonizando el estómago y el intestino. Esta migración inusual a gran escalase observó en niños desnutridos tanto de Madagascar como de la República Centroafricana, en otras palabras, independientemente de sus orígenes, hábitos alimenticios y medio ambiente.
Los orígenes y las consecuencias de esta firma microbiana en el intestino, característica de la desnutrición crónica, aún no se han dilucidado, incluso si las teorías iniciales ya están surgiendo. "Sabemos que los niños afectados por la desnutrición a menudo también tienen mala higiene bucal y sufrenresfriados repetidos. Por lo tanto, podría haber un crecimiento excesivo de la flora oral y nasofaríngea que luego se puede tragar y, en ausencia de controles efectivos, llegar al sistema digestivo ", sugiere Philippe Sansonetti." Es importante aclarar esta información para que podamospuede emitir mensajes de prevención eficaces "
A largo plazo, esta firma microbiana intestinal, junto con los datos de la investigación epidemiológica, biológica y antropológica realizada para el proyecto Afribiota, debería ayudar a identificar las causas de la desnutrición crónica, facilitar el diagnóstico y, en última instancia, mejorar el tratamiento de esta amenaza para la salud mundial.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Institut Pasteur . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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