Investigadores del Children's Hospital of Philadelphia CHOP y la Perelman School of Medicine de la Universidad de Pensilvania analizaron la cohorte más grande hasta la fecha de pacientes pediátricos con neuroblastoma de alto riesgo tratados con radioterapia de protones PRT, encontrando tanto esa terapia de protonesfue eficaz para reducir tumores y demostró una toxicidad mínima para los órganos circundantes.
El estudio se publica en línea en el Revista Internacional de Oncología Radioterápica.
"Estos datos son extremadamente alentadores y podrían cambiar el juego por varias razones", dijo la autora principal Christine Hill-Kayser, MD, Jefa del Servicio de Oncología de Radiación Pediátrica en Penn Medicine y un médico tratante en CHOP ".No solo observamos excelentes resultados y efectos secundarios mínimos que validan el uso de PRT en pacientes de neuroblastoma de alto riesgo, sino que respondimos una pregunta persistente sobre la terapia de protones, la preocupación de que debido a que es tan específico, los tumores pueden reaparecer.no regresó, lo que sugiere que la PRT es efectiva, menos tóxica y una opción superior para nuestros pacientes jóvenes que deben soportar modalidades de tratamiento intensas en un esfuerzo por curar este cáncer de alto riesgo ".
El neuroblastoma es el cáncer más común en los bebés, representa más del 10 por ciento de todas las muertes por cáncer infantil. Los tumores de neuroblastoma primario son comúnmente tumores suprarrenales, que están muy cerca del riñón, el hígado, el páncreas y el intestino en los niños, lo que los hace difícilespara tratar sin dañar órganos vitales en cuerpos pequeños. El tratamiento generalmente implica una combinación de terapias que incluyen quimioterapia, radiación y cirugía.
Los investigadores estudiaron a 45 pacientes con neuroblastoma de alto riesgo que recibieron PRT en ambas instituciones entre 2010 y 2015. Los pacientes con cáncer CHOP que necesitan radioterapia son tratados en Penn Medicine, incluida la PRT a través del Centro de Terapia de Protones Roberts.
A diferencia de la radiación fotónica tradicional que usa rayos X, PRT es un tratamiento contra el cáncer no invasivo y preciso que utiliza un haz de protones que se mueven a velocidades muy altas para destruir el ADN de las células cancerosas, matarlas y evitar que se multipliquen., PRT es muy prometedor para el tratamiento de tumores en niños muy pequeños y puede reducir la exposición a la radiación a tejidos sanos y en desarrollo que pueden provocar impactos de por vida.
Cinco años después del tratamiento, el período de estudio más largo registrado en la cohorte de pacientes más grande hasta la fecha, los investigadores observaron resultados excelentes, con el 82 por ciento de los pacientes aún vivos y el 97 por ciento libre de recurrencia tumoral del sitio primario.
Las toxicidades o los efectos secundarios se miden en una escala del 1 al 5, siendo 5 el más grave. Ningún paciente observado en el estudio experimentó toxicidad aguda a largo plazo de hígado o riñón de grado 3 o 4 a largo plazo, con la mayoría de los pacientesexperimentando efectos secundarios de grado 1 de la PRT ". Hemos demostrado que la PRT no solo es efectiva en el tratamiento del neuroblastoma de alto riesgo, sino que también evitó daños en el hígado, los riñones y el intestino en desarrollo que pueden ocurrir en pacientes pediátricos expuestos a la radiación tradicional.", dijo Hill-Kayser." Si bien esperamos obtener datos de mayor alcance sobre estos pacientes dentro de 10 años, los excelentes resultados que vemos aquí, junto con el hecho de que el enfoque de protones de precisión no aumentó las tasas de recurrencia, respaldan la expansiónuso de la terapia de protones en el neuroblastoma y otros cánceres infantiles de alto riesgo ". Se planean estudios adicionales con un seguimiento extendido y un mayor número de pacientes. El Centro de Cáncer del Children's Hospital of Philadelphia ofrece uno de los más establecidosy programas de radioterapia de protones pediátricos con experiencia, en colaboración con Penn Medicine en el Centro de Terapia de Protones Roberts.Para obtener más información, haga clic aquí: Pediatric Proton Therapy Center.
Esta investigación fue apoyada por fondos institucionales, sin apoyo adicional de subvención.
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Materiales proporcionados por Hospital de Niños de Filadelfia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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