La culpa de algunos de los terribles efectos secundarios de la quimioterapia puede recaer en nuestros microbios intestinales, según sugiere la evidencia preliminar. Como los medicamentos de quimioterapia se eliminan del cuerpo, las bacterias en el tracto gastrointestinal pueden adherirse a ellos y transformarlos en especies tóxicas que causan diarrea severa. En un Química y biología artículo publicado en línea el 10 de septiembre, los investigadores presentan formas de detener la capacidad de los microbios gastrointestinales para convertir medicamentos de quimioterapia en una especie tóxica en ratones como un primer paso para ayudar a los pacientes con cáncer.
"La microbiota gastrointestinal son los grandes generadores de química, que utilizan una variedad vertiginosa de enzimas para procesar medicamentos y otras sustancias químicas, ocasionalmente con terribles consecuencias", dice el autor principal del estudio Matthew Redinbo, de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill"Mostramos que las bacterias en el IG contienen 'objetivos farmacológicos', que podemos modular con los mismos tipos de enfoques de moléculas pequeñas que han transformado otros aspectos de la salud humana".
Las bacterias consumen un azúcar llamado ácido glucurónico a través del uso de una enzima bacteriana llamada Beta-glucuronidasa. Esta enzima elimina el azúcar de los pequeños químicos que el cuerpo envía al tracto gastrointestinal para su eliminación. El medicamento de quimioterapia irinotecán está relacionado con el ácido glucurónico paramárquelo para eliminarlo, y cuando las bacterias GI eliminan el azúcar, liberan un medicamento virulentamente tóxico de regreso a los intestinos. Esto causa diarrea en hasta el 90% de los pacientes que toman irinotecán.
Investigaciones previas de Redinbo y otros revelaron que la inhibición de la Beta-glucuronidasa ayuda a reducir la toxicidad gastrointestinal asociada con irinotecán, lo que sugiere que las bacterias son responsables de los efectos secundarios del medicamento. Esto también puede ser cierto para otros medicamentos, por ejemplo, anti no esteroideos-inflamatorios también causan problemas gastrointestinales y contienen ácido glucurónico.
Redinbo y su equipo ahora caracterizan varias formas de beta-glucuronidasa producidas por diferentes cepas de bacterias que residen en el intestino, y muestran que la inhibición de las beta-glucuronidasas bacterianas gastrointestinales en ratones no afecta el irinotecán que circula en la sangre y es necesariopara combatir el cáncer. Sus hallazgos proporcionan una mejor comprensión de las beta-glucuronidasas bacterianas y un nuevo conjunto prometedor de objetivos para controlar la toxicidad gastrointestinal inducida por fármacos.
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