Las recientes guías de detección de cáncer de seno de la Sociedad Estadounidense del Cáncer ACS consideran la ansiedad creada por la mamografía falsa positiva como un "resultado importante pero no crítico" al decidir quién debe hacerse la prueba. En otras palabras, en estas pautas, la posibilidad de que la mamografía seacrear preocupación innecesaria por el cáncer es un ligero pulgar en la escala contra la detección del cáncer de mama en algunas poblaciones. Un estudio publicado en el Revista del Colegio Americano de Radiología describe una intervención exitosa para disminuir esta ansiedad, disminuyendo esta barrera para la detección. El estudio informa que después de asistir a una charla informativa pública de un radiólogo capacitado que habló sobre la logística y los resultados de la mamografía, 117 participantes obtuvieron una media de "4" enuna escala del 1 al 5 que describe la disminución de la ansiedad por la detección.
"Nuestra pregunta era, si la ACS, y antes que ellos la Fuerza de Tarea Preventiva de los EE. UU., Consideraba la ansiedad como un daño que podría prevenir la detección, ¿cómo podríamos minimizar ese daño", dice Lara Hardesty, MD, investigadora de la Universidad deColorado Cancer Center y profesor asociado de Radiología-Diagnóstico en la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado, uno de los coautores del artículo.
Hardesty y colaborador Jiyon Lee, MD, profesor asistente en el Departamento de Radiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York, plantearon la hipótesis de que en este caso, la información reduciría la ansiedad. Lee entregó esta información en forma de conferencias a la hora del almuerzo a un grupo diverso deorganizaciones en el área de la ciudad de Nueva York, incluidos grupos empresariales, religiosos y comunitarios Un cuestionario administrado antes de la charla informativa descubrió fuentes de ansiedad por detección, con un 56 por ciento preocupado por resultados desconocidos, un 22 por ciento anticipando dolor con el procedimiento, un 15 por ciento preocupado por cómolos factores de riesgo conocidos pueden influir en la probabilidad de un diagnóstico de cáncer de seno, el 13 por ciento cita incertidumbre general, el 9 por ciento culpa al aumento de la ansiedad por esperar resultados y el 4 por ciento cita la posibilidad de más procedimientos como un factor que provoca ansiedad.
"Nuestra intención era enseñarles a las mujeres qué esperar de hacerse una mamografía y qué esperar si vuelven a llamar para realizar más pruebas. Esto le sucede al 10 por ciento de las mujeres, y queríamos que supieran que una mamografía de detección positiva no"Significa que definitivamente tienes cáncer", dice Hardesty.
Después de una sesión informativa de una hora de duración, un cuestionario de seguimiento descubrió que casi todos los asistentes pudieron responder correctamente las preguntas sobre la justificación de la detección, la diferencia entre la necesidad de pruebas adicionales y un diagnóstico de cáncer, el beneficio de las evaluaciones negativascomo línea de base para futuras comparaciones y la importancia continua de los exámenes físicos. Las conferencias se asociaron con ganancias en la comprensión 4.7 en una escala de 1-5, estímulo para la detección 4.6 y reducción de la ansiedad 4.0.
"Hay una gran diferencia entre los conceptos de sobrediagnóstico y sobretratamiento del cáncer de mama", dice Hardesty. En su opinión, sigue siendo esencial detectar agresivamente el cáncer de mama con la esperanza de detectar la enfermedad en un tratamiento precoz y tratableetapa.
"Personalmente, he encontrado cánceres de seno en las mamografías de detección de muchas mujeres de 40 a 45 años, cuyos cánceres tienden a ser de un tipo que crece rápidamente y actúa agresivamente", dice ella. "En los casos en que la mamografía descubre un cáncer quees poco probable que sea dañino, los pacientes y los médicos aún pueden decidir no tratar. En cualquier caso, es bueno saberlo "
Hardesty espera que el estudio actual demuestre la capacidad de calmar las ansiedades relacionadas con la mamografía y sus resultados, eliminando un factor que podría influir en la decisión de no realizar la detección.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado . Original escrito por Garth Sundem. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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