Si bien la esperanza de vida promedio ha aumentado constantemente en la mayoría de los países durante el siglo pasado, una nueva investigación dirigida por el Centro para la Adicción y la Salud Mental CAMH muestra que la esperanza de vida disminuyó significativamente y rápidamente en tres países donde los cambios en las políticas aumentaron el acceso a la prescripciónopioides, alcohol o drogas ilícitas. Publicado en BMC Medicin e, el estudio subraya la necesidad de políticas efectivas de uso de sustancias e intervenciones de salud pública, y proporciona principios clave para guiar las decisiones políticas.
"Nuestro estudio muestra que las políticas fallidas de uso de sustancias pueden revertir las tendencias de esperanza de vida para grandes grupos de población o incluso países", dice el Dr. Jürgen Rehm, Director de Investigación Social y Epidemiológica de CAMH y primer autor del estudio ". Por otro ladoPor otro lado, también observamos que los cambios efectivos en las políticas están asociados con ganancias sustanciales en la esperanza de vida ".
Los investigadores investigaron cambios marcados en la esperanza de vida relacionados con el uso de sustancias y políticas relacionadas en tres países: los Estados Unidos, la antigua Unión de Repúblicas Socialistas Soviéticas URSS y México.
En los EE. UU., Los opioides recetados se usan en cantidades mayores que en cualquier otro país. El uso comenzó a aumentar rápidamente a mediados de la década de 1990, en parte como resultado de permitir que los médicos de familia receten opioides de acción corta como la oxicodona para el dolor crónico yotras enfermedades relativamente comunes. El uso no médico de estas sustancias y los daños asociados, incluidas las muertes por sobredosis, aumentó junto con el uso de medicamentos recetados. De 1999 a 2013, la mortalidad aumentó en un nueve por ciento en los estadounidenses blancos no hispanos de mediana edad, a pesar de que la esperanza de vida continúaaumentar entre otras poblaciones de EE. UU., incluidas las poblaciones hispanas y negras no hispanas.
"Canadá ocupa el segundo lugar en el mundo solo en los EE. UU. En nuestras tasas de uso de opioides recetados, y el aumento de los opioides recetados en nuestras provincias también ha demostrado estar fuertemente relacionado con las muertes por sobredosis", advierte el Dr. Rehm, quien tambiénJefe del Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud / Organización Panamericana de la Salud OMS / OPS en Adicción y Salud Mental en CAMH. El consumo de opioides recetados en Canadá aumentó abruptamente de 2000 a 2010. "Se necesitan políticas integrales e integrales para evitar estoslos daños y la disminución de la disponibilidad son clave. Las nuevas pautas para prescribir los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en los EE. UU. son ejemplares y necesitamos pautas similares orientadas a la salud pública en Canadá ".
El estudio también encontró que, en la URSS, después de años de disminución, la esperanza de vida aumentó en 3.2 años para los hombres y 1.3 años para las mujeres de 1984 a 1987, ya que la política redujo el suministro de alcohol. Pero entre 1987 y 1994, comose abandonó la política restrictiva sobre el alcohol y el alcohol se hizo ampliamente disponible, la esperanza de vida se redujo en 7.3 años para los hombres y 3.3 años para las mujeres.
"Estos casos dramáticos muestran que los cambios en las políticas, y los consiguientes cambios en el uso de sustancias, pueden afectar la esperanza de vida, no solo a largo plazo, sino abruptamente", dice el Dr. Rehm. "El ejemplo de la URSS muestra quelos cambios de política pueden conducir a resultados positivos o negativos "
Los investigadores describen varios principios clave como recomendaciones para guiar el desarrollo de políticas, incluyendo :
Entre sus recomendaciones, los investigadores también citan la necesidad de proporcionar acceso al tratamiento y la asistencia social para los grandes usuarios y sus familias, y reducir el estigma asociado con el uso de sustancias, que actúa como una barrera para buscar tratamiento ". Trastornos por uso de sustanciasson las condiciones mentales menos tratadas ", dice el Dr. Rehm.
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Materiales proporcionado por Centro de Adicción y Salud Mental . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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