Las tasas de embarazo adolescente en Inglaterra se han reducido a la mitad desde la implementación de la Estrategia del Gobierno para el Embarazo en Adolescentes TPS en 1999, y el mayor efecto se observa en áreas de alta privación y áreas que recibieron la mayor cantidad de fondos TPS, según una investigación publicada en The Lancet .
El estudio es el primero en mostrar el efecto a largo plazo de una estrategia nacional lanzada por el gobierno laborista en 1999, dirigida a reducir las tasas de concepción de menores de 18 años en un 50% para 2010 y limitar la exclusión social entre los padres jóvenes.
El estudio muestra que la participación en la educación y el trabajo ha mejorado para las mujeres que conciben menores de 18 años, pero las tasas de participación siguen siendo más bajas que sus pares no embarazadas.
"La tasa de concepción de menores de 18 años en Inglaterra ha caído a su nivel más bajo desde la década de 1970", dice la autora principal, la profesora Kaye Wellings, de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Londres, Reino Unido. "Además, se ha avanzado en la detención.el ciclo de desigualdad que durante mucho tiempo se ha asociado con el embarazo adolescente ".
La estrategia tenía varios componentes que incluían proporcionar educación sexual y de relaciones de alta calidad, servicios anticonceptivos amigables para los jóvenes, apoyo para que los padres jóvenes participaran en educación, empleo y capacitación y acción coordinada, a nivel gubernamental y local. Las subvenciones de implementación local fueronasignado de acuerdo con las tasas de embarazo adolescente en cada área.
Este estudio observacional informa la evaluación independiente a largo plazo de la estrategia realizada por un equipo de investigadores de la London School of Hygiene & Tropical Medicine y el University College de Londres, Reino Unido. El equipo utilizó datos de 148 áreas de autoridades locales en Inglaterra para modelar cambiosen concepciones de menores de 18 años, abortos y tasas de natalidad en relación con la financiación, privación y región de TPS entre los períodos de 5 años inmediatamente anteriores 1994-1998 y posteriores 2009-2013, la implementación de la estrategia.utilizó datos de las Encuestas nacionales de actitudes y estilos de vida sexuales Natsal para evaluar los cambios en los factores asociados con la concepción de menores de 18 años entre los períodos de trabajo de campo para Natsal-2 1999-2001 y Natsal-3 2010-12.Los investigadores también evaluaron los cambios en la participación de las madres jóvenes en la educación, el trabajo y la capacitación durante el período. Sus hallazgos muestran que, desde su pico en 1998, la tasa de concepción de menores de 18 años mostró una disminución moderada hasta 2006, cuando cayó más bruscamente.BetwEn 1998 y 2013, la tasa de concepción se redujo de aproximadamente 47 a menos de 25 concepciones por 1000 mujeres jóvenes de 15-17 años.Las áreas más desfavorecidas y aquellas donde se destinaron más recursos relacionados con la estrategia tenían mayores tasas de concepción de menores de 18 años antes de que se implementara el TPS y experimentaron mayores disminuciones.Entre 1998 y 2013, la tasa de concepción se redujo en 34 concepciones por 1000 mujeres jóvenes de 15-17 años aproximadamente 65 a 31 por 1000 en áreas que reciben la mayor financiación de TPS, en comparación con solo 16 por 1000 en áreas con el nivel más bajo definanciación aprox. 36 a 20 por 1000.
Se ha observado una disminución en las tasas de embarazo en adolescentes en otros países, aunque la evidencia sugiere que ha sido menos marcada. El profesor Wellings agrega: "A medida que los jóvenes de todo el mundo pasan más tiempo en educación y se establecen con una pareja más tarde, ahora estamos viendo un momento cercanotendencia universal hacia un menor número de embarazos precoces, pero la disminución más notable de las maternidades menores de 18 años en Inglaterra en comparación con otros países europeos, y su estrecha relación con la inversión gubernamental para reducir las tasas de embarazo adolescente, parece reflejar los esfuerzos intensivos y sostenidos de la estrategia paraabordar el problema cambiando las normas sociales y aumentando el acceso a la educación y la anticoncepción confiable ".
La proporción de mujeres jóvenes que concibieron antes de los 18 años que trabajaban, se educaron o se capacitó casi se duplicó entre 1999 y 2013 del 20% al 36% a pesar del clima económico menos favorable. Esta tendencia no se observó en otros jóvenes.mujeres de la misma edad. Sin embargo, aunque las madres adolescentes tienen más probabilidades de participar en educación y capacitación que antes, aún son mucho menos propensas que sus pares nunca embarazadas a participar en educación, trabajo o capacitación.la submuestra relativamente pequeña de mujeres jóvenes en este grupo de edad de 18-24 años y señala que las estimaciones deben usarse con precaución.
A pesar de los logros en la reducción de las tasas de concepción de menores de 18 años, aún se necesitan reducciones adicionales para alinearlos con otros países de altos ingresos. Las tasas de embarazo adolescente en Inglaterra siguen siendo altas en comparación con los países de Escandinavia o los Países Bajos. Según el profesorWellings, se necesitan esfuerzos preventivos continuos en un amplio frente político. "Nuestros hallazgos sugieren que los cambios en las aspiraciones educativas de las mujeres jóvenes y el uso creciente de anticonceptivos altamente efectivos están impulsando la tendencia hacia menos concepciones tempranas. Uno proporciona la motivación para noquedar embarazada, el otro los medios "
Los autores estiman que la tasa de concepción se redujo en 11.4 concepciones por 1000 mujeres jóvenes por cada £ 100 gastados por cabeza, o 8.2 concepciones menos después de tener en cuenta la privación y la región ". Esto se traduce en entre £ 8,700 y £ 12,200 por prevención de la concepción", explican los autores de un comentario vinculado, la profesora Rachel Skinner de la Universidad de Sydney, Australia, y la Dra. Jennifer Marino de la Universidad de Melbourne, Australia." Esto puede parecer costoso, pero es menos de una cuarta parte del costo de la manutención de los hijos.para una madre adolescente y su hijo, que corren un alto riesgo de dependencia intergeneracional del bienestar durante toda la vida ... El pago neto estimado de bienestar por nacimiento adolescente, durante los 16 años para los cuales la familia sería elegible para beneficios contingentes para niños, fue£ 44,566 en 2005 libras £ 61,947 en 2016 libras "
El profesor Skinner y el Dr. Marino comentan los recortes en la financiación que podrían amenazar el progreso continuo en la reducción adicional de las tasas de concepción de menores de 18 años y agregan: "Esta es la primera vez que vemos un programa de prevención del embarazo en adolescentes que reduce las concepciones adolescentes objetivamente medidas y mejoraresultados para madres adolescentes de manera integral y durante un período de tiempo sostenido a nivel nacional ... Se debe proporcionar monitoreo y apoyo continuo a las autoridades locales para garantizar que los elementos clave de la Estrategia de embarazo adolescente y las bajas tasas de embarazo adolescente sigan siendo fundamentalesmeta para el Reino Unido. El embarazo adolescente ya no es un problema demasiado difícil de resolver: las tasas de embarazo adolescente de un país pueden reducirse y, además, la asociación entre la pobreza intergeneracional y el embarazo adolescente puede atenuarse a largo plazo ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por The Lancet . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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