Un panel de expertos líderes ha publicado la 4ª edición de las Directrices para el tratamiento de la lesión cerebral traumática grave.
Las pautas actualizadas ofrecen recomendaciones para 18 temas de monitoreo y tratamiento para pacientes con lesiones cerebrales traumáticas graves, o TBI, incluidos los procedimientos quirúrgicos, el uso de monitores que miden la presión intracraneal, la prevención y el tratamiento de la inflamación cerebral y la nutrición.
Los expertos nacionales en neurocirugía, atención neurointensiva y neuro-trauma, dirigidos por el Centro de Prácticas basado en la Evidencia del Noroeste del Pacífico en OHSU y la Brain Trauma Foundation, pasaron seis años evaluando estudios de investigación y desarrollando recomendaciones basadas en evidencia para-hospitalario de lesiones cerebrales traumáticas severas. El resumen ejecutivo fue publicado en línea hoy, antes de la impresión, en la revista neurocirugía . Este resumen contiene enlaces al documento de directrices exhaustivo alojado por la Brain Trauma Foundation. Esta es la primera actualización desde que se publicó la tercera edición en 2007.
El incumplimiento de las pautas puede ser letal para los aproximadamente 2.5 millones de estadounidenses con lesiones cerebrales traumáticas cada año y costoso para el sistema de atención médica. Un estudio realizado en 2007 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades estimó una reducción anual en la mortalidad de 3,607 vidascon un cumplimiento más estricto de las pautas y una reducción anual de los costos sociales de por vida de $ 3.84 mil millones.
Las LCT severas contribuyen al 30 por ciento de todas las muertes relacionadas con lesiones en las LCT estadounidenses que son fatales o requieren hospitalización representan el 90 por ciento de los $ 76.5 mil millones en costos anuales por LCT.
En adelante, las pautas se actualizarán a medida que haya nuevas investigaciones científicas disponibles.
"En el pasado, las directrices se actualizaban aproximadamente una vez por década", dijo la autora principal Nancy Carney, Ph.D., profesora asociada de investigación en OHSU. "De aquí en adelante, estamos implementando un sistema que proporcionará actualizaciones en tiempo realtiempo, a medida que se disponga de nueva información. Esta es una mejora importante en la entrega de información basada en evidencia a la comunidad de traumatismos cerebrales, y debería dar como resultado mejores resultados para los pacientes ".
Las pautas originales, publicadas en 1996, fueron las primeras pautas basadas en evidencia en cualquier rama de la cirugía. Ahora estas pautas se traducen y distribuyen en todo el mundo. Recientemente, China las aprobó después de consultar con el Dr. Ross Bullock, eljefe de la junta asesora médica de la Fundación Brain Trauma y miembro de la facultad de la Universidad de Miami.
El Departamento de Informática Médica y Epidemiología Clínica de OHSU ha sido el hogar del Centro de Gestión de Directrices de la Fundación Brain Trauma durante 12 años, con BTF proporcionando fondos para el trabajo a través del número de premio BTECOHSU. Durante ese tiempo, el centro ha generado directrices de TBIpara temas como el manejo prehospitalario, TBI pediátrico, TBI severo y manejo de combate de campo de TBI.
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Materiales proporcionado por Universidad de Ciencias y Salud de Oregon . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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